Antibacterial prophylaxis for gram-positive and gram-negative infections in cranial surgery: A meta-analysis

Healthcare-Associated Infections in Subjects With Severe Acquired Brain Injury: The Effect of Microbial Colonization on the Functional Outcome. Data From a Multicenter Observational Study

“…The reason for this finding may be the greater use of antibiotic therapies with prophylactic purposes in these units to prevent postoperative infections. Although beneficial, this practice is controversial as preventive antibiotic therapy may favor the promotion of antibiotic-resistant strains of bacteria (44,45). On the other hand, also COL patients discharged from ICU reported high percentages of antibiotic use during ICU stay, confirming literature evidences about the strict relationship between antibiotic use and microbial resistance.…”

Prevención y tratamiento de las infecciones del sitio operatorio en neurocirugía. Estado del arte

“…El uso de antibiótico profiláctico sistémico es controversial; sin embargo, la evidencia actual halla un efecto benéfico de su administración con la reducción de las tasas de infección postoperatoria, que varía desde un 20 % hasta un 50 % (43) . Igualmente, sugiere la fuga de LCR como el principal factor de riesgo para la infección, por lo que si persiste por más de 7 días debería considerarse el manejo quirúrgico (31,(44)(45)(46)(47)(48)(49)(50)(51) . En intervenciones quirúrgicas como el drenaje ventricular externo se requiere ampliar la evidencia, especialmente en sí es útil la administración continúa hasta el retiro del catéter (31,49) .…”

“…Los regímenes de antibióticos usados en los diferentes estudios no son homogéneos. Dentro de estos, se incluyen el uso de vancomicina, oxacilina, clindamicina, cefazolina, trimetoprim sulfametoxazol, ampicilina y cefalosporinas de tercera generación, los cuales cumplen fundamentalmente con el cubrimiento de microorganismos grampositivos, teniendo en cuenta que el principal agente involucrado es el Staphylococcus spp (31,(44)(45)(46)(47)(48)(49)(50)(51)(52)53) . Algunos estudios han favorecido el uso de vancomicina, especialmente en contextos de alta prevalencia de SAMR, pero otros no han encontrado diferencias entre esquemas (53,54,55) .…”

“…Algunos estudios han favorecido el uso de vancomicina, especialmente en contextos de alta prevalencia de SAMR, pero otros no han encontrado diferencias entre esquemas (53,54,55) . Se concluye así, que aún falta evidencia para determinar qué régimen antibiótico es el más óptimo (44,49,(52)(53)(54)(55) . La literatura y las guías de manejo actuales recomiendan la administración de antimicrobianos previamente a la incisión (1 hora antes) y no extender su uso por más de 24 horas del postoperatorio, debido al riesgo de incrementar la resistencia antibiótica (7,44,49) .…”

Dual-Use Intraoperative MRI in Glioblastoma Surgery: Results of Resection, Histopathologic Assessment, and Surgical Site Infections

“…7,[10][11][12][13][14] Due to increasing rates of SSI caused by multiresistant bacteria, use of perioperative antibiotic prophylaxis is highly debated. Recent data showed that lincosamides, glycopeptides, third-generation cephalosporins, other combinations of prophylactic antibiotics, or antibiotics in the penicillin family alone are better prophylaxis against SSI than firstgeneration cephalosporins among neurosurgical patients, 15 indicating a need to cover multiresistant and gram-negative bacteria. The use of vancomycin is still controversial because of its adverse effects and increasing rates of vancomycinresistant enterococci.…”