Anti-Ku Antibody-Positive Scleroderma-Dermatomyositis Overlap Syndrome Developing Graves' Disease and Immune Thrombocytopenic Purpura.

Abstract

Graves' disease (GD) has been reported to be frequently complicated with other autoimmune diseases. However, it is rarely complicated with scleroderma-polymyositis overlap syndrome. Recently, we encountered a 35-year-old womanwhodeveloped GDand immunethrombocytopenic purpura during follow-up observation of scleroderma-dermatomyositis overlap syndrome. Platelet counts recovered after high-dose y-globulin therapy and bolus methylprednisolone therapy. The present case is the first report of a combination of scleroderma, dermatomyositis, GD, and immunethrombocytopenic purpura. The patient was antiKu antibody-positive and had relatively low natural killer T cell counts, both of which might contribute to the complication of multiple autoimmune diseases.

Dermatomiositis y síndrome de Evans asociado a infección por HTLV-1

“…Del mismo modo, hay reportes de púrpura trombocitopénica autoinmune relacionados con dermatomiositis (8)(9)(10) . Pero es extremadamente rara la asociación de síndrome de Evans y dermatomiositis; hechas las revisiones en buscadores y base de datos como PubMed, ScienceDirect, Scopus, Ebsco, Lilacs y Scielo, encontramos solo tres casos que anteceden al nuestro (11,12) .…”

“…En la mayoría de los casos es de origen idiopático, sin embargo, puede verse asociada a enfermedades linfoproliferativas o sistémicas (10,11) .…”

Comment faire le diagnostic et mieux comprendre les myopathies inflammatoires ? L’utilité des auto-anticorps

“…Parmi 14 patients avec anti-Ku, il a été noté 5 scléromyosites, 2 syndromes de chevauchement lupus-myosite et lupus-scléromyosite, 2 syndromes de Gougerot-Sjögren, 1 sclérodermie, 1 rhumatisme psoriasique et 3 connectivites inclassées [45]. Ce polymorphisme nosologique est confirmé par d'autres études qui ont aussi découvert une association de cet auto-anticorps avec une HTA pulmonaire et récemment des hyperthyroïdies [46]. Dans notre expérience, les 8 patients avec anti-Ku que nous suivons, nous avons observé 3 formes paranéoplasiques, ce qui n'a pas été signalé dans les autres études [47].…”

Intérêt diagnostique et nosologique des autoanticorps dans les myopathies inflammatoires

“…Parmi 14 patients avec anti-Ku, il a été noté cinq scléromyosites, deux syndromes de chevauchement lupus-myosite et lupus-scléromyosite, deux syndromes de Gougerot-Sjögren, une sclérodermie, un rhumatisme psoriasique et trois connectivites inclassées [32]. Ce polymorphisme nosologique est confirmé par d'autres études qui ont aussi découvert une association de cet autoanticorps avec une HTA pulmonaire et récemment des hyperthyroïdies [33]. Dans notre expérience, CHEZ les huit patients avec anti-Ku que nous suivons, nous avons observé trois formes paranéoplasiques, ce qui n'a pas été signalé dans les autres études [34].…”