Anogenital Distance and Gynaecological Diseases: A Narrative Review

Abstract

La distanza anogenitale (AGD) (ovvero la distanza misurata dall'ano al tubercolo genitale) è una caratteristica corporea androgeno-dipendente, che risente dell'esposizione ormonale intrauterina. Studi sull'uomo hanno evidenziato che alterazioni della AGD possono essere associate a malattie dell'apparato riproduttivo, sia negli uomini che nelle donne. In particolare, studi recenti suggeriscono una correlazione tra differenze nella lunghezza della AGD e presenza di patologie ginecologiche, come l'endometriosi e la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). In queste condizioni, infatti, l'esposizione ormonale prenatale (in particolare a ormoni steroidei) può rappresentare un fattore di rischio per lo sviluppo della malattia in età adulta. In questa review narrativa della letteratura vengono riportate le più attuali evidenze sulla relazione tra AGD e la presenza di endometriosi e PCOS. I risultati degli studi a disposizione suggeriscono che una AGD più corta possa essere correlata alla presenza di endometriosi, mentre una AGD più lunga ad un aumentato rischio di PCOS. Alla luce di questi risultati viene discusso il ruolo della misurazione dell'AGD in donne adulte, quale potenziale biomarker (semplice e facilmente riproducibile) di endometriosi e PCOS. Tuttavia, le evidenze scientifiche a disposizione appaiono insufficienti, e sono necessari studi per confermare i limitati risultati attuali.

Anogenital Distance as a Predictor of Dysmenorrhea

“…Ano Genital Distance (AGD) is a sexually dimorphic characteristic that depends on intrauterine androgen exposure. Ano Genital Distance is the distance measured from the anus to the genitals (Crestani et al, 2020;Buggio et al, 2020). Experimentally, AGD at birth reflects the presence of androgen hormone exposure during prenatal life and is considered to be a sensitive lifetime marker of androgen exposure (Kulaksiz & Toprak, 2022).…”

“…Pain that is felt due to excessive pathological uterine contractions which the results of clinical examination do not feel any lesions in the small pelvis, while secondary dysmenorrhea is caused by the discovery of lesions in the smaller pelvis such as endometriosis, chronic pelvic inflammation, uterine fibroid cervical stenosis, and abnormalities anatomy and function of other reproductive organs (Taylor et al, 2020;Barcikowska et al, 2020). Studies say that shorter AGD have a higher risk of endometriosis, while long AGD are associated with an increased risk of PCOS (Buggio et al, 2020).…”

A Systematic Review of Anogenital Distance and Gynecological Disorders: Endometriosis and Polycystic Ovary Syndrome

“…To our knowledge, the only other review on this relationship is a narrative literature review by Buggio et al (30). However, several recent studies have reported evidence that supports the hypothesized associations of AGD with gynecological disorders, which prompted us to summarize the findings in a systematic review.…”

Catamenial pneumothorax in peri-menopausal women: a report of two cases

“…The etiopathogenesis is not clear, and the most approved theory explains the retrograde transplantation of endometrial tissue through the fallopian tubes [2]. Meanwhile, Buggio et al [6] suggest that a prenatal exposure to environmental estrogen will result in a comparatively shorter anogenital distance, which may serve as a secondary marker of higher risk of developing endometriosis later in life.…”