Ani idiyopatik İşitme Kayıplarında Kombine Steroid Tedavisinin Etkinliği Prognostik Faktörlerle İlişkisi

Abstract

Amaç:Çalışmamızda Ani idiopatik sensorinöral işitme kaybı (AİK) olanlarda belirlediğimiz prognostik faktörlerin ve kombine tedavilerin, intratimpanik steroid enjeksiyonu sonrası işitmedeki düzelme üzerine etkilerini araştırdık. Gereç ve yöntemler:2018-2019 yılları arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Kulak Burun Boğaz kliniğinde AİK sebebiyle ayaktan veya yatarak tedavi alan, başka sağlık kuruluşunda tedavi almamış ve işitme kaybının başlangıcı ile tedaviye başlama arasında geçen süre 3 haftadan kısa olan 30 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular:Çalışmaya 17 kadın 13 erkek olmak üzere 30 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 46 idi.Hastaların iyileşme düzeyleri Siegel kriterlerine göre değerlendirildi ve %30’unda (n=9) tip 1 (tam düzelme), %10’unda (n=3) tip 2 (belirgin düzelme), %10’unda (n=3) tip 3 (hafif düzelme) ve %50’sinde (n=15) tip 4 (düzelme yok) olarak kaydedildi. Çalışmamıza dahil edilen komorbid faktörler arasında, diğer faktörlerin iyileşme üzerine anlamlı etkisi yoktu (p>0,05). Buna ek olarak intratimpanik steroid enjeksiyonu ile kombine olarak verilen tedaviler arasında da işitme kazanımları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Hasta grubumuzdaki öykü süreleri bir gün ile yirmibir gün arasında değişmekteydi ve çalışmamızda şikayet ile tedaviye başlama arasında geçen süre beş günden kısa olanlarda iyileşme anlamlı bulundu (p<0,05). Sonuç: Ani işitme kaybı; acil tanı konulup acil tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Tedavi edilmediğinde kalıcı işitme kayıplarına, bireyin psikolojik, bilişsel, sosyal gelişimi üzerine olumsuz etkilere sebep olabilir. Çalışmamızda yalnızca intratimpaniksteroid tedavisi ve kombine tedavilerin birbirine üstünlük göstermediği bulundu.