Ani Bebek Ölüm Sendromu ve Adli Hemşirelik Yaklaşımı

Abstract

ÖzetAni Bebek Ölüm Sendromu (ABÖS), hiçbir sağlık sorunu olmayan bir yaşın altındaki bebeklerin beklenmedik bir biçimde ve nedeni otopsi ile açıklanamayan ölümüdür. Dünyada ABÖS görülme sıklığı toplumlara göre değişmektedir. ABÖS gelişimsel, çevresel ve biyolojik risk faktörlerine bağlı gelişebilir. Bebeğin prematüre doğması, annenin sigara kullanması, bebeğin ebeveynle aynı yatakta uyuması ve yüz üstü pozisyonda yatması ABÖS riskini arttıran bazı faktörler-dendir. Ayrıntılı araştırma gerektiren ve adli olgu kapsamında değer-lendirilen şüpheli ABÖS olgularında da araştırma ekibinin içinde yer alacak adli tıp konularında eğitimli adli hemşirenin olgunun değerlen-dirilmesinde ve çözümde önemli rolü bulunmaktadır. Aile ile yapılan görüşmelerde sorulan soruların, risk faktörlerini belirlemek ve bilgi toplamak amacıyla sorulduğu, suçlama amacı taşımadığı belirtilmelidir. Ölüm olayının araştırılmasında sağlanan katkı yanı sıra, ailelerin yaşadığı travmayla başetmelerini kolaylaştırmak için gerekli destek ve danışmanlık sağlanmalıdır. Ebeveynler stres, öfke, suçluluk ve ölümü kabul etmede güçlükler yaşayabilir. Bu kapsamda ailenin duygularını ifade etmesine olanak tanınmalı, ölümün doğrudan ailenin hatası sonucu olmadığı açıklanmalı ve ailenin suçluluk duyguları azaltılmalıdır.Anahtar Kelimeler: Ani Bebek Ölüm Sendromu; Adli Hemşirelik; Ebeveyn. AbstractSudden infant death syndrome (SIDS), is a sudden death of infants under one year of age with no health problems and unexplained autopsy. The frequency of SIDS in the world varies according to societies. SIDS may develop due to developmental, environmental and biological risk factors. Preterm birth of infant, mother's tobacco use, bed-sharing and prone sleeping position are some of the factors that increase the SIDS risk the risk of. In the case of suspected SIDS cases that require further investigation and evaluated within the scope of the forensic case, the educated forensic nurses in the forensic medicine to be included in the research team has an important role in the evaluation and resolution of the case. The forensic nurse should explain to the parents that the questions in the interviewing are designed to gather information and determine risk factors, not accuse the parents. Parents have difficulty in accepting the death of their baby and experience stress, anger and guilt. In this context, it should be allowed to express the feelings of the family, to explain that death is not is not the result of their own fault and to reduce family's guilt feelings.

Emergency care approach to sudden infant death syndrome

“…Environmental factors: There is a strong relationship between the infant's lying position and SIDS and most deaths occur in the prone position [7]. Prone sleeping position is the strongest changeable risk factor for SIDS.…”

“…In autopsy, it is difficult to differentiate between SIDS and incidental or intentional asphyxiation with a soft object [45]. Cases of infant deaths older than six months, simultaneous twin deaths, recurrent cyanosis, apnea, mouth and nose bleedings and unexplained sibling deaths may suggest abuse [7].…”

“…Another study evaluating 94,038 infant deaths in Turkey between 2007 and 2012 reported that the incidence of SIDS increased by 2.1 times between 2007 and 2014, reaching 4% from 1.9% [5]. According to the 2016 death statistics of the Turkish Statistical Institute [6], babies who die between 1-4 months of age in Turkey constituted 22.6% of infant deaths; however, there is still no comprehensive study on the frequency of SIDS [7].…”