Angiotensin II receptor antagonist improves the immune activations of patients with chronic heart failure

Tsutamoto, Takayoshi; Maeda, Kunihiro; Mabuchi, Naoko; Hisanaga, Tomoko; Wada, Atsuyuki; Fukai, Daisuke; Ohnishi, Masato; Sawaki, Masahide

doi:10.1016/s0735-1097(98)80799-7

Cited by 4 publications

(3 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…43 The upregulations of inflammatory cytokines such as IL-6 and TNF-α have both been reported to depress cardiac function. 44,45 PGE 2 is one of the most abundant prostaglandins and involved in all processes leading to inflammation. 46 Anti- MCP-1 therapy exerted a beneficial action on the infarcted ventricle, reducing mortality, attenuating chamber dilation, and improving systolic function.…”

Section: ■ Results and Discussionmentioning

confidence: 99%

Microfluidic Coculture Device for Monitoring of Inflammation-Induced Myocardial Injury Dynamics

Zeng

et al. 2018

Anal. Chem.

View full text Add to dashboard Cite

Emerging awareness of cardiac macrophages' role in inflammation after myocardial infarction indicates that overabundant proinflammatory macrophages induce accentuated myocardial injury. The investigation of the macrophages-cardiomyocytes interaction and inflammation-induced dynamic damage in myocardial infarction, especially in a spatiotemporally controlled manner, remains a huge challenge. Here, we developed an in vitro model using a microfluidic coculture system to mimic inflammatory cardiac injury. To our knowledge, on-chip pathological models focused on inflammation-induced myocardial injury have not been reported. The device consists of two sets of thin interconnecting grooves that isolate heterogeneous cells spatially but maintain their soluble factors communication. The mass transportation is visually characterized, and the complete diffusion reaches equilibrium within 100 s. We investigate the dynamic interaction between the macrophages and the cardiomyocytes in the spatiotemporal controlled microenvironment, mimicking a key aspect of the in vivo pathophysiological process. The results show that the activated macrophages induce time-lapsed apoptotic responses of the cardiac cells and damage mitochondria membrane integrity. The anti-inflammatory and cardio-protective effects of quercetin were explored on the chip. The extent of caspase-3 activation is asynchronous in the individual cardiac cells, suggesting the different apoptosis dynamics. We further demonstrate that the mechanism of activated inflammation is associated with the upregulation of several inflammatory cytokines and NF-κB pathway. Thus, the developed microfluidic coculture device provides a useful tool for real-time monitoring of inflammatory response for myocardial disease and holds potential for anti-inflammatory drug screening.

show abstract

Section: ■ Results and Discussionmentioning

confidence: 99%

Microfluidic Coculture Device for Monitoring of Inflammation-Induced Myocardial Injury Dynamics

Zeng

et al. 2018

Anal. Chem.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The mechanism by which IL-6 exerts its deleterious effects is not known, but there is initial evidence that it is involved in the development of ventricular hypertrophy by an interaction with a receptor known as glycoprotein 130 (gp130), expressed on the cardiac myocyte (39). IL-6 levels are high in patients with left ventricular dysfunction even in the absence of the clinical syndrome of CHF (40) and are con-Clinical Reviews in Allergy and Immunology Volume 23, 2002 sidered a prognostic marker associated with poor prognosis in CHF (41,42). Although in the left ventricular dysfunction trial (SOLVD), no relation was found between IL-6 plasma levels and survival (14), the VEST trial on 1200 patients found that IL-6, like TNF and TNF receptors, were an independent predictors of mortality in patients with CHF (27).…”

Section: Interleukin-6mentioning

confidence: 99%

Chronic Heart Failure and the Immune System

Mari

Berardino

Cugno

2002

CRIAI

View full text Add to dashboard Cite

Several lines of evidence support a role of immune mechanisms in the pathogenesis of chronic heart failure (CHF). Proinflammatory cytokines (interleukin-1, -2, -6, and tumor necrosis factor) and chemokines are involved in cardiac depression and in the progression of heart failure. Other components believed to be relevant to the pathogenesis of CHF are adhesion molecules, autoantibodies, nitric oxide (NO), and endothelin-1. The origin of the immune activation in patients with CHF is still unknown, however two hypotheses have been proposed on the basis of experimental and clinical data. One suggests that the bowel wall edema leads to bacterial translocation with subsequent endotoxin release and immune activation. The second suggests that the heart in CHF is the main source of cytokines, as is shown by the fact that TNFα is produced by the failing myocardium but not by a normal one. No single source of cytokine production (gut or heart) seems sufficient to fully explain the multiple organ involvement and the systemic inflammation of CHF, which is probably related to systemic hypoxia, a potent stimulus for activation of the immune system and for cytokine production. The effort to define the immune system's role has opened new perspectives of therapeutic strategies, such as anti-cytokine drugs, to treat CHF.

show abstract

“…Φαίνεται μάλιστα ότι το σύνδρομο της ΚΑ εν πολλοίς οφείλεται στη σχετική ανισορροπία που επικρατεί στην αύξηση των φλεγμονωδών και αντιφλεγμονωδών μεσολαβητών 124. Τα επίπεδα των προφλεγμονωδών κυτοκινών του πλάσματος, που περιλαμβάνουν τον παράγοντα νέκρωσης των όγκων-α (TNF-a)125,126 , την ιντερλευκίνη 6 (IL-6)127,128 , και τους υποδοχείς τους 125 είναι αυξημένα ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου και προβλέπουν την έκβαση. Οι κυτοκίνες ασκούν άμεσες αρνητικές επιδράσεις στα μυοκύτταρα της καρδιάς και στην εξωκυττάρια ουσία και έχουν ενοχοποιηθεί ότι συμμετέχουν στην αναδιαμόρφωση των κοιλιών και στην εξέλιξη της νόσου 129.…”

unclassified

Προγνωστικοί Δείκτες Καρδιαγγειακών Συμβαμάτων Και Διαχρονική Επιβίωση Σε Ασθενείς Με Πρωτοδιαγνωσθείσα Καρδιακή Ανεπάρκεια

Κοτρογιάννης¹

View full text Add to dashboard Cite

Εισαγωγή: Ο συνολικός επιπολασμός της ΚΑ αυξάνεται λόγω της γήρανσης τουπληθυσμού, της βελτίωσης της επιβίωσης σε ασθενείς με στεφανιαία συμβάματα καθώςκαι στην καλύτερη πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου.Υπολογίζεται ότι στην Ελλάδα πιθανότατα υπάρχουν 200.000 ασθενείς με καρδιακήανεπάρκεια και 30.000 περίπου νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο. Η πρόγνωση, σε γενικέςγραμμές, είναι δυσμενής, μολονότι ορισμένοι ασθενείς επιβιώνουν για πολλά χρόνια. Ηκαρδιακή ανεπάρκεια επηρεάζει αρνητικά τη φυσική κατάσταση του ανθρώπου και ως εκτούτου προκαλεί μείωση στην ποιότητα ζωής. Ο καθορισμός της πρόγνωσης στην ΚΑείναι σύμπλοκος. Οι δύο κύριες αιτίες θανάτου των ασθενών με ΚΑ είναι η προοδευτικήεπιδείνωση της νόσου και ο αιφνίδιος (αρρυθμιολογικός) θάνατος. Ο σκοπός της παρούσαςμελέτης είναι η αξιολόγηση κλινικών και παρακλινικών (αιματηρών και αναίμακτων)παραμέτρων στην πρόγνωση ασθενών με πρώτη εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας,δείγματος του Ελληνικού πληθυσμού, και η αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενώναυτών.Μέθοδος: Μελετήθηκαν 179 διαδοχικοί ασθενείς (μέσης ηλικίας 63+/-14 ετών) μενεοδιαγνωσθείσα καρδιακή ανεπάρκεια. Στο δείγμα αυτό διερευνήθησαν το φύλο, ηηλικία, η αιτία εισόδου, το κληρονομικό ιστορικό ΣΝ, ο αριθμός των τσιγάρων, αν οασθενής πάσχει από ΣΔ, υπερχοληστερολαιμία, νεφρική ανεπάρκεια, το βάρος σώματοςεισόδου και εξόδου, το ύψος, η περιφέρεια μέσης, η ΑΠ εισόδου και εξόδου (σε όρθια καικατακεκλιμένη θέση), η διάγνωση εξόδου και η φαρμακευτική αγωγή εξόδου. Επιπλέον,εξετάστηκαν στοιχεία από το υπερηχοκαρδιογράφημα, από το ηλεκτροκαρδιογράφημα,από τον αιματολογικό έλεγχο, τις διατροφικές συνήθειες, καθώς και η ποιότητα ζωής τουασθενούς με ερωτηματολόγιο κλειστού τύπου.Αποτελέσματα: Στα δύο χρόνια μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, 79 ασθενείς (44%)είχαν ένα σύμβαμα εκ των οποίων οι 25 ήταν θάνατοι. Η παρούσα μελέτη έδειξε ότι οιασθενείς με ισχαιμική καρδιοπάθεια εμφανίζουν 3.08 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτουή επανεισαγωγής σε σχέση με ασθενείς χωρίς ισχαιμική καρδιοπάθεια (p=0.013). Ακόμηφάνηκε ότι μείωση της αλβουμίνης ορού κατά μία μονάδα αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου ήεπανεισαγωγής κατά 2.18 φορές (p=0.048). Βρέθηκε ακόμη αντίστροφη συσχέτισηανάμεσα στο VTI του χώρου εξόδου της αριστερής κοιλίας και των συμβαμάτων μετά απόέλεγχο για πιθανούς συγχιστές. Μείωση του VTI κατά μία μονάδα αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου ή επανεισαγωγής κατά 1.08 (δηλ. 8%) (1/ 0.923) φορές (p=0.048) . Επιπλέον,βρέθηκε η ταχύτητα του κύματος Stv στον τριγλωχινικό δακτύλιο, που αντικατοπτρίζει τη συστολική λειτουργία της ΔΕ κοιλιάς να αποτελεί μακροπρόθεσμα προγνωστικόπαράγοντα στην εμφάνιση ή μη καρδιαγγειακού συμβάματος ανεξάρτητα της διαστολικήςή συστολικής λειτουργίας της ΑΡ κοιλίας. Τέλος, από την επεξεργασία τωναποτελεσμάτων φάνηκε ότι η λειτουργικότητα του ΑΡ κόλπου (όπως εκτιμήθηκε από τοδείκτη LAFI) αποτελεί προγνωστικό δείκτη εμφάνισης καρδιαγγειακού συμβάματος σεασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα ΚΑ.Συμπεράσματα: Με τη μελέτη αυτή φαίνεται η προγνωστική σημασία τόσο του αιτίουτης καρδιακής ανεπάρκειας (ισχαιμική ή μη), όσο και ο βαθμός διατήρησης τηςλειτουργικότητας τόσο της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας, καθώς και του αριστερούκόλπου μετά την εγκατάσταση της καρδιακής ανεπάρκειας στην επιβίωση των ασθενώναυτών. Τέλος, φαίνεται η προγνωστική σημασία των επιπέδων της αλβουμίνης στον ορότου αίματος των ασθενών με νεοδιαγνωσθείσα καρδιακή ανεπάρκεια,που αντικατοπτρίζειτα επίπεδα της θρέψης και κατ’επέκταση της διατροφής των ασθενών αυτών.

show abstract

Angiotensin II receptor antagonist improves the immune activations of patients with chronic heart failure

Cited by 4 publications

References 0 publications

Microfluidic Coculture Device for Monitoring of Inflammation-Induced Myocardial Injury Dynamics

Microfluidic Coculture Device for Monitoring of Inflammation-Induced Myocardial Injury Dynamics

Chronic Heart Failure and the Immune System

Προγνωστικοί Δείκτες Καρδιαγγειακών Συμβαμάτων Και Διαχρονική Επιβίωση Σε Ασθενείς Με Πρωτοδιαγνωσθείσα Καρδιακή Ανεπάρκεια

Contact Info

Product

Resources

About