Angio Tc en La Identificación Preoperatoria De Vasos Perforantes

C, Patricio Andrades; G, María Elsa Calderón; R, Patricio Palaviccino; E, Stefan Danilla; Constantin, C.; S, Susana Benítez; J, Sergio Reyes; P, Sergio Sepúlveda

doi:10.4067/s0718-40262014000200007

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“…El uso de Angio TC como parte del estudio vascular preoperatorio, ha permitido identificar y caracterizar el estado de vasos perforantes y receptores 27 . El desarrollo de un sistema estandarizado de marcación de perforantes, facilitando la elevación y diseño de los colgajos, disminuyendo los tiempos operatorios y complicaciones como ya lo hemos publicado previamente 17 . El uso de anastomosis venosa mecánica, mediante dispositivo Coupler, ha sido beneficioso en distintos aspectos, dado que junto con estandarizar el procedimiento, ha permitido disminuir los tiempos operatorios, acortando la curva de aprendizaje y manteniendo una baja tasa de complicaciones venosas 19,28,29 .…”

Section: Discussionunclassified

“…En cabeza, cuello y tronco se realizó estudio de vasos receptores con Angio TC en casos de territorios previamente manipulados. Dependiendo del colgajo a utilizar se realizó estudio del pedículo vascular con Angio TC usando protocolo de marcación de perforantes previamente publicado 17 . En el caso de colgajo radial solo se realizó la evaluación clínica de competencia vascular del arco palmar con test de Allen 18 .…”

Section: Materials Y Métodosunclassified

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Mis primeros 100 colgajos libres

et al. 2018

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My first 100 free flaps Introduction: Microsurgical techniques have been consolidated as a safe and reproducible reconstructive strategy with high success rates. They allow to successfully solve complex coverage defects. Its development has been driven by technological improvements, technical standardization and perioperative management. The development and implementation of microsurgery is a complex process, requiring a progressive work by the health team. Objective: Show experience accumulated by the main author in reconstructive surgery during his first 100 free flap and the technical changes due to the modernization. Material and Methods: Retrospective series of 100 free flaps performed by the lead author during the years 2010 to 2015. All patients submitted to reconstructive microsurgery with free flaps were included and no exclusion criteria were established. Clinical and surgical history were reviewed. Descriptive statistics were used to present the results. Results: 100 free flaps, 62% of male patients, mean age 58 ± 15 years. The most used fins were fasciocutaneous (77%), in particular the anterolateral flap of the thigh (47%). Head and neck defects (47%) were the most frequent defects. There were 10 vascular complications (6 arterial and 4 venous), with a failure rate of 7%. Discussion: Teamwork, the use of horse flaps and new technologies are the cornerstone of the microsurgery experience presented. This corresponds to the continuation of the line of work sustained over time.

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Section: Discussionunclassified

Section: Materials Y Métodosunclassified

Mis primeros 100 colgajos libres

et al. 2018

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“…Es importante señalar que los resultados del presente estudio indicaron que el cuidado de estas lesiones recae principalmente sobre los profesionales de enfermería, quienes recurren al uso de apósitos pasivos y antisépticos tópicos (terapia tradicional) con mayor frecuencia que al uso de apósitos activos (terapia avanzada) 23 para el cuidado de las UPP. Lo anterior indica que, pese a la existencia de modalidades de tratamiento más efectivas, la mayor parte los profesionales de la salud continúan optando por el uso de insumos tales como gasas convencionales y solución salina como parte del cuidado de las UPP en unidades médicas de segundo nivel de atención.…”

Section: Discussionunclassified

Úlceras por presión en diversos servicios de un hospital de segundo nivel de atención

Martínez-Mejía

Mendoza

Gálvez

et al. 2015

Enfermería Universitaria

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Úlcera por presión/epidemiología; Úlcera por presión/economía; Úlcera por presión/enfermería; Úlcera por presión/incidencia; México Resumen Objetivo: Describir las características epidemiológicas de las úlceras por presión, de la población que las desarrolla y estimar los costos directos del cuidado de estas lesiones en diversos servicios de un hospital de segundo nivel de atención. Metodología: Estudio descriptivo y transversal donde se valoró la población mayor de edad de los servicios de cirugía general, cirugía plástica y reconstructiva, medicina interna y unidad de cuidados intensivos de un hospital de segundo nivel de atención. Cada paciente fue valorado diariamente por 30 días consecutivos aplicando un formato de registros clínicos. Resultados: Se valoraron 218 pacientes, de los cuales 61 presentaron una o más UPP, se detectaron un total de 378 lesiones. Se reportó una prevalencia cruda del 28.0% y una incidencia del 13.3%. La edad media de los pacientes afectados fue 61.4 ± 20.9. Las enfermedades más frecuentes fueron las cardiovasculares. La mayor proporción de pacientes con UPP presentaron algún tipo de incontinencia y/o sobrepeso. La puntuación media en la Escala de Braden fue 12.5 ± 2.8. La mayor proporción de UPP se localizó en los talones, el sacro y los omóplatos, con categoría i el 81.5%. Los costos directos del cuidado de UPP fueron estimados en 6,457.64 $ MXN per cápita al día. Conclusión: Las UPP continúan siendo un problema para los pacientes hospitalizados en unidades hospitalarias de segundo nivel de atención, que requieren de intervenciones a nivel asistencial, de los gestores del cuidado y autoridades sanitarias, optimizar los recursos * Autor para correspondencia.

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“…Durante el seguimiento, se puede cambiar de apósitos, agregar o quitar antibióticos y/o espaciar, o intensificar la frecuencia de las curaciones, la práctica permite tener una mayor experiencia en este punto (7). El estudio de Andrades (7) evidencia, en este sentido, que la aplicación de apósitos mantiene un ambiente húmedo fisiológico, que se convierte en una barrera indispensable para aislar y proteger la herida, de tal manera que el paciente se sienta más cómodo desde su bienestar psicosocial.…”

Section: Introductionunclassified

Curaciones de Heridas Crónicas: Reto para el Cuidado en la Enfermería

Acendra¹,

Aguilar²,

Amell³

2013

Ciencia e Innovación en Salud

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Introducción: Las curaciones de las heridas crónicas se han convertido en un reto para la Enfermería. Las nuevas tendencias y avances tecnológicos en el manejo de estas heridas demandan la atención respecto al cuidado que se les debe brindar a los pacientes para mejorar su calidad de vida. Las heridas crónicas más prevalentes son las úlceras por presión y las de pie diabético. Objetivo: Identificar las curaciones de heridas crónicas realizadas por el personal de Enfermería en servicios de medicina interna de un hospital de la ciudad de Barranquilla. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal en 51 enfermeras de los servicios de medicina interna de un hospital de Barranquilla. Como instrumento de medición, se usó un test de curación de heridas y los datos obtenidos se analizaron mediante el paquete estadístico SPSS 20. Resultados: El 100% de las enfermeras utilizan el tipo de curación convencionaly el tipo de heridas crónicas más común es el pie diabético, con un 73%. Conclusión: Se identificó que la herida crónicapredominante en los servicios de medicina interna de un hospital de Barranquilla fue el pie diabético, y el tipo de curaciones que realizó el personal de enfermería fue la curación convencional, debido a que en esta instituciónno cuentan con recursos necesarios para realizar las curaciones con alta tecnología. Aun así, el personal no desconoce que la curación con tecnología es eficaz.ABSTRACTIntroduction: Treatments for chronic wounds have become a challenge for nursing. New trends and technological advances in the treatment of these wounds demand attention regarding the care that must be afforded to patients to improve their quality of life. The most prevalent chronic wounds are pressure wounds and those related to gangrene. Objective: To identify the treatments for chronic wounds achieved by nursing personnel in the internal medicine services of a hospital in the city of Barranquilla. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study of 51 nurses in the internal medicine services of a hospital in the city of Barranquilla. A test of injury treatments was used as an instrument of measurement and the data received was analyzed through the SPSS 20 statistical package. Results: 100% of the nurses used traditional treatments and the most common chronic injury was diabetic foot, at 73%. Conclusion: It was identified that the predominant chronic injury in the in the internal medicine services of the hospital in Barranquilla was diabetic foot, and the type of treatments that the nursing staff used was traditional, due to the fact that in that institution they do not access to the necessary resources to carry out the treatments with high technology. Nevertheless, the staff is aware that treatment with technology is efficient.

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Angio Tc en La Identificación Preoperatoria De Vasos Perforantes

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Mis primeros 100 colgajos libres

Mis primeros 100 colgajos libres

Úlceras por presión en diversos servicios de un hospital de segundo nivel de atención

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