Aneurismas cerebrales

Abstract

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Comparación del tratamiento quirúrgico y endovascular de aneurismas del segmento comunicante posterior

“…Los aneurismas del segmento comunicante posterior de la arteria carótida interna son de localización muy frecuente, ocupan el segundo lugar en frecuencia general (25% de todos los aneurismas intracraneales), y representan aproximadamente el 50% de todos los aneurismas de la arteria carótida interna. [12,19] En el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de Lima -Perú, el tratamiento microquirúrgico y endovascular de aneurismas de esta localización es el que se realiza con mayor frecuencia, al compararse con el resto de aneurismas intracraneales.…”

Complications for Breathing Cerebral Aneurysms in Patients Operated in a Hospital of Lima- Peru. 2006 - 2014

“…Nuestros resultados son semejantes a los resultados de otros autores, 3,6,7,8,9, cuya relación se expresó de 2,7:1 (gráfico 1).…”

“…Se puede afirmar contundentemente que, el resultado de esta serie de casos, en relación a la distribución de la variable sexo (gráfico 1), es altamente mayor entre mujeres (70%) que entre varones (30%), y está cercano a los valores de diferentes autores 10,6,9,11,12 , series que muestran la predominancia de casos, en el sexo femenino. Para respaldar este resultado, no hay aún una respuesta sólida, se han intentado muchas explicaciones desde distintos ángulos del análisis, como la teoría hormonal estrogénica para justificar su mayor frecuencia femenina, otra causal, podría ser el hábito de fumar, porque en estas últimas décadas las mujeres están adoptando hábitos de fumar tanto como los varones, etc., pero no hay ninguna explicación científica que respalde plenamente esas suposiciones.…”

“…El mayor número de casos han sido ubicados entre los adultos y adultos mayores 3,4,9,11,13 , que concuerda con la data epidemiológica local y mundial. Se ha tenido casos extremos como una gestante muy jóven y otro en el extremo de la vida, curiosamente estos pacientes evolucionaron muy satisfactoriamente, resultado al momento del alta (GOS) óptimo.…”

“…A diferencia de los otros parámetros de medición, este parámetro es puramente doctrinario, es decir, que es puramente una evaluación clínica de los síntomas y signos del paciente. Haciendo un correlato del gráfico 3 del Hunt-Hess con los hallados en el gráfico que corresponde al resultado al alta que lo conocemos como GOS (gráfico 7), nos permite otorgar un mayor poder a este instrumento de medición 9,14 . La pesquiza del grado de hemorragia subaracnoidea, es un frío parámetro de medida basada en el resultado de la evaluación de la imagen tomográfica cerebral sin contraste, que nos permite comprobar que, en nuestra serie, un número abrumadoramente grande de casos se hallan ubicados en los de mayor compromiso hemorrágico subaracnoideo, por lo que se puede esperar que los resultados sean malos.…”