Anesthesia management of ophthalmic surgery for patient with suspected/confirmed COVID-19 -Saudi Anesthesia Society guidelines-

Abstract

The outbreak of the novel coronavirus (COVID-19) has been declared a global pandemic. With a mortality rate reaching up to 5%, healthcare professionals treating patients with COVID-19 are at a significantly higher risk for exposure themselves. Given the rapidly progressing rate of COVID-19, there is an urgent need for developing guidelines within each specialty. This article discusses guidelines specifically for anesthesiologists dealing with ophthalmic surgeries with suspected or confirmed COVID-19 patients. Anesthesiologists always work in the proximity of the patient's face while performing either ocular regional anesthesia or while managing the airway in the process of intubation/extubation. Within these guidelines, the emphasis is provided on thorough preoperative screening to identify COVID-19 patients and to prevent the exposure of healthcare staff by following standard personal protective equipment (PPE) precautions.

Anestesia regional como alternativa para procedimentos médicos na pandemia da COVID-19

“…Segundo Ahmad et al (2020) durante a pandemia de coronavírus a oftalmologia apresentou um papel particular frente a ausência de evidências sobre os cuidados perioperatórios de cirurgia oftálmica em pacientes acometidos pela COVID-19 (Ahmad et al, 2020).…”

“…Neste contexto e durante a prática da AR recomenda-se a sedação consciente oral ou intravenosa, prevenindo os reflexos nervosos e eventuais imprevistos que possam comprometer a saúde dos profissionais e também, dos demais pacientes. Por outro lado, a sedação profunda deve ser evitada por conta das possíveis complicações pulmonares causadas pela doença (Ahmad et al, 2020).…”

“…Alguns procedimentos de diagnósticos e cirúrgicos oftalmológicos necessitam do emprego de AG para as cirurgias oftálmicas, em especial em pacientes pediátricos, sob intubação endotraqual, representando um risco potencial de exposição e transmissão do vírus aos profissionais de saúde (Ahmad et al, 2020). Rajput, et al (2020) avaliou prospectivamente o perfil de segurança da cetamina, fármaco antagonista não competitivo do receptor NMDA, combinada a AR em cirurgias oculares pediátricas durante a pandemia de COVID-19.…”