Anesthesia for the Patient with Concomitant Hepatic and Renal Impairment

Brentjens, Tricia E.; Chadha, Ritu

doi:10.1016/j.anclin.2016.06.002

Cited by 6 publications

(3 citation statements)

References 32 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…У пациентов с ХБП требуется коррекция дозы анестезиологических препаратов в зависимости от уровня СКФ [47][48][49][50][51]. Дозы бензодиазепинов и барбитуратов должны быть снижены на 30-50% [48].…”

Section: интраоперационное ведениеunclassified

“…Большинство жирорастворимых анальгетиков метаболизируются в печени с образованием водорастворимых метаболитов, выводящихся путем почечной экскреции. Активность некоторых из этих метаболитов может значительно превышать активность исходного соединения [49]. При метаболизме морфина образуется морфин-6-глюкуронид, который обладает более мощными анальгетическими свойствами и сильнее подавляет дыхание.…”

Section: интраоперационное ведениеunclassified

“…При метаболизме морфина образуется морфин-6-глюкуронид, который обладает более мощными анальгетическими свойствами и сильнее подавляет дыхание. В связи со снижением почечного клиренса необходимо увеличить интервал между введениями препаратов [49]. Хотя фентанил преимущественно метаболизируется в печени и, как полагают, не обладает активными метаболитами, его клиренс снижается при тяжелой уремии [49].…”

Section: интраоперационное ведениеunclassified

See 2 more Smart Citations

Perioperative management of patients with renal insufficiency

Zabolotskikh¹,

Afonchikov²,

Bayalieva³

et al. 2018

Anesteziologiya I Reanimatologiya

View full text Add to dashboard Cite

В обзоре представлены современные подходы по ведению пациентов с острым повреждением почек на различных этапах периоперационного периода. Послеоперационное острое повреждение почек является одним из самых серьезных осложнений во время госпитализации и увеличивает заболеваемость, смертность и продолжительность пребывания в стационаре. Частота встречаемости периоперационного острого повреждения почек зависит от характера оперативного вмешательства и колеблется в широком диапазоне-от 0,8 до 94%. В обзоре представлены диагностические критерии и классификация острого повреждения почек согласно рекомендациям Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Дано этиологическое и патогенетическое обоснование развития различных форм острого повреждения почек. Представлены рекомендации по профилактике и лечению острого повреждения почек на дооперационном, интраоперационном и послеоперационном периоде, сформулированные с позиции доказательной медицины. В частности, даны рекомендации по инфузионной терапии, контролю волемического статуса, гемодинамической и нутритивной поддержке, использованию диуретиков, профилактике контраст-индуцированного повреждения почек и коррекции режима введения нефротоксических препаратов. Обсуждены подходы к началу проведения и режимы заместительной почечной терапии. Ключевые слова: острое повреждение почек, периоперационный период, заместительная почечная терапия.

show abstract

Section: интраоперационное ведениеunclassified

See 1 more Smart Citation

Perioperative management of patients with renal insufficiency

Zabolotskikh¹,

Afonchikov²,

Bayalieva³

et al. 2018

Anesteziologiya I Reanimatologiya

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Perioperative management of patients with renal failure

Zabolotskikh¹,

Лебединский²,

Afonchikov³

et al. 2021

Anaes. i reanim.

View full text Add to dashboard Cite

Perioperative Management of Patients with Chronic Renal Failure

Синьков

Grigor’ev

2017

Annals of Critical Care

View full text Add to dashboard Cite

The review presents modern approaches to managing patients with chronic kidney disease at various stages of the perioperative period. Among patients requiring surgical intervention, the proportion of patients with initially impaired renal function is increasing, many of them are on programmed dialysis. Reduction of kidney function is observed in 36 % of persons over the age of 60 and in 16 % of pa- tients of working age. The main goal of perioperative management of the patient with concomitant renal pathology is the prevention of the development of acute renal damage on a background of chronic. Such patients require more careful monitoring at all stages of treatment, a special infusion therapy approach, continuity during renal replacement therapy, correction of analgesics, anesthetics, antimicrobials and an- ticoagulants doses. Non-compliance with these principles is inevitably associated with an increase in the frequency of perioperative complications and mortality.

show abstract

Anesthesia for the Patient with Concomitant Hepatic and Renal Impairment

Cited by 6 publications

References 32 publications

Perioperative management of patients with renal insufficiency

Perioperative management of patients with renal insufficiency

Perioperative management of patients with renal failure

Perioperative Management of Patients with Chronic Renal Failure

Contact Info

Product

Resources

About