Anesthesia and the “post-COVID syndrome”: Perioperative considerations for patients with prior SARS-CoV-2 infection

Hoyler, Marguerite; White, Robert S.; Tam, Christopher W.; Thalappillil, Richard

doi:10.1016/j.jclinane.2021.110283

Cited by 8 publications

(13 citation statements)

References 10 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…These include but are not limited to pulmonary fibrosis and interstitial lung disease, cardiac complications such as myocardial injury, myocarditis, acute myocardial infarction, heart failure and dysrhythmias, thrombotic events affecting the cardiovascular and cerebrovascular systems, profound fatigue, memory loss, and emotional disturbances. 19 , 20 , 21 In addition, in patients with severe COVID‐19 who have a prolonged illness, there can be significant deconditioning resulting in frailty. 21 Patients with COVID‐19 may receive steroids, anticoagulants or immune suppressants such as tocilizumab, all of which could impact subsequent anesthesia management.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Outcomes of elective cancer surgery in COVID‐19 survivors: An observational study

Ranganathan

Salunke

Wajekar

et al. 2022

Journal of Surgical Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Background and Objectives Guidelines recommend deferral of elective surgery after COVID‐19. Delays in cancer surgeries may affect outcomes. We examined perioperative outcomes of elective cancer surgery in COVID‐19 survivors. The primary objective was 30‐day all‐cause postoperative mortality. The secondary objectives were 30‐day morbidity, and its association with COVID‐19 severity, and duration between COVID‐19 and surgery. Methods We collected data on age, gender, comorbidities, COVID‐19 severity, preoperative investigations, surgery performed, and intra and postoperative outcomes in COVID‐19 survivors who underwent elective cancer surgery at a tertiary‐referral cancer center. Results Three hundred and forty‐eight COVID‐19 survivors presented for elective cancer surgery. Of these, 332/348 (95%) patients had mild COVID‐19 and 311 (89%) patients underwent surgery. Among patients with repeat investigations, computerized tomography scan of the thorax showed the maximum new abnormalities (30/157, 19%). The 30‐day all‐cause mortality was 0.03% (1/311) and 30‐day morbidity was 17% (54/311). On multivariable analysis, moderate versus mild COVID‐19 (odds ratio [OR]: 1.95; 95% confidence interval [CI]: 0.52–7.30; p = 0.32) and surgery within 7 weeks of COVID‐19 (OR: 0.61; 95% CI: 0.33–1.11; p = 0.10) were not associated with postoperative morbidity. Conclusions In patients who recover from mild to moderate COVID‐19, elective cancer surgery can proceed safely even within 7 weeks. Additional preoperative tests may not be indicated in these patients.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Outcomes of elective cancer surgery in COVID‐19 survivors: An observational study

Ranganathan

Salunke

Wajekar

et al. 2022

Journal of Surgical Oncology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Friss kutatások eredményei támasztják alá, hogy a poszt-covid betegek cardiopulmonalis statusa és vénás thromboemboliás rizikója különösen fokozott kockázatúvá teszi ezen betegcsoportot. Fontos megjegyezni, hogy a thromboemboliás kórképek legnagyobb számban az elbocsátást követő 90 napban fordulnak elő, ezért a megfelelő posztoperatív anticoagulálás legalább 90 napig ajánlott [2,5]. Figyelembe véve azt, hogy minden műtéti beavatkozás potenciálisan thromboticus állapotot generálhat, ennek jelentősége a fentiek ismeretében a COVID-19-betegekben különösen hangsúlyos lehet.…”

Section: A Sars-cov-2 Rövid éS Hosszú Távú Szövődményeiunclassified

“…Annak ellenére, hogy a legtöbb SARS-CoV-2-vel fertőzött személy nem betegszik meg súlyosan, rövid vagy hosszú távú, különböző mértékű egészségkárosodások előfordulhatnak. Tanulmányok alapján a SARS-CoV-2fertőzésen átesett betegek mintegy 76%-a tapasztal valamilyen maradandó tünetet hat hónappal a fertőzés után is [2][3][4]. Ezt a jelenségeket "poszt-covid szindrómának" nevezzük.…”

unclassified

Korábban SARS-CoV-2-fertőzésen átesett betegek műtéti érzéstelenítése és perioperatív ellátása

Balla

Fülesdi

Végh

2022

View full text Add to dashboard Cite

Összefoglaló. A korábban SARS-CoV-2-vírusfertőzésen átesett betegeknél különösen fontos az elektív műtét időpontjának megválasztása. Egy több, mint százezer beteget felölelő tanulmány szerint átlagosan 7 hét szükséges az elektív műtétre bocsátáshoz. Sürgős műtétek esetében a beteg általános állapota és a műtéttől várt javulás alapján mérlegelendő a műtét időpontja. A vitális indikációjú műtétek képezik a legnagyobb rizikót, hiszen ezen esetekben igen csekély idő és lehetőség van a preoperatív betegelőkészítésre. A SARS-CoV-2-vírusfertőzés nem minden esetben múlik el nyomtalanul. Szövődményeként felléphetnek cardiopulmonalis, véralvadási, központi idegrendszeri, mozgásszervi problémák, akut veseelégtelenség, ion- és vércukorháztartás felborulása, valamint gastrointestinalis eltérések is, melyek lehetnek rövid vagy hosszú távúak, illetve egyes esetekben maradandó károsodások is. A preoperatív kivizsgálási stratégiát, a műtéti érzéstelenítés módszerét (általános vagy regionális), valamint az intraoperatív monitorozást ezen szövődmények súlyosságának, valamint a műtét típusához megfelelően kell megválasztani. A posztoperatív időszakban a SARS-CoV-2-vírusfertőzésen átesett betegek körében gyakrabban lehet szükség emelt szintű monitorozásra vagy intenzív osztályos megfigyelésre. Orv Hetil. 2022; 163(18): 695–701. Summary. The timing of elective surgery is very important in patients, who suffered SARS-CoV-2 virus infection. According to a study of more than 100,000 patients, it takes approximately seven weeks to be safely admitted to elective surgery. In the case of emergency surgeries, the date of the surgery should be considered based on the patient’s general condition and the expected improvement from the surgery. Surgery with a vital indication takes the greatest risk, as there is very little time and opportunity for preoperative examination in these cases. SARS-CoV-2 virus infection does not go away without a trace. Complications may include cardiopulmonary, coagulation, central nervous system, locomotor problems, acute renal failure, ionic and diabetic disorders, and gastrointestinal abnormalities, which may be short-term or long-term, and in some cases permanent. The preoperative examination strategy, the method of anesthesia (general or regional) and the intraoperative monitoring should be chosen according to the severity of these complications and the type of surgery. In the postoperative period, patients suffered with SARS-CoV-2 virus infection may require more frequent monitoring or intensive ward monitoring. Orv Hetil. 2022; 163(18): 695–701.

show abstract

“…Surgery for pulmonary mucormycosis mostly entails lobectomies and pneumonectomies. In the post-COVID patient, tolerance of anaesthesia and persistent diffusion defects make prediction of appropriate postoperative pulmonary function even more tricky [4]. Pre-operative pulmonary function analysis may in itself be fraught with difficulties where patients with post-COVID cough are unable to perform pulmonary function tests appropriately.…”

Section: Dear Editormentioning

confidence: 99%

Commentary on “Mucormycosis co-infection in the context of global COVID-19 outbreak: A fatal addition to the pandemic spectrum” (Int J Surg 2021, 92:106031) – A pulmonary perspective

Gangakhedkar

Gupta

2021

International Journal of Surgery

View full text Add to dashboard Cite

Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company's public news and information website. Elsevier hereby grants permission to make all its COVID-19-related research that is available on the COVID-19 resource centre -including this research content -immediately available in PubMed Central and other publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active.

show abstract

Anesthesia and the “post-COVID syndrome”: Perioperative considerations for patients with prior SARS-CoV-2 infection

Cited by 8 publications

References 10 publications

Outcomes of elective cancer surgery in COVID‐19 survivors: An observational study

Outcomes of elective cancer surgery in COVID‐19 survivors: An observational study

Korábban SARS-CoV-2-fertőzésen átesett betegek műtéti érzéstelenítése és perioperatív ellátása

Commentary on “Mucormycosis co-infection in the context of global COVID-19 outbreak: A fatal addition to the pandemic spectrum” (Int J Surg 2021, 92:106031) – A pulmonary perspective

Contact Info

Product

Resources

About