Anestesia total intravenosa en Tortuga (Chelonoidis carbonaria) sometido a plastrotomía para enterotomía: Reporte de caso

Abstract

Os quelônios estão gradativamente mais presentes na rotina de animais não convencionais em clínicas, centros e hospitais veterinários, demandando vasto conhecimento de profissionais capacitados para promover um atendimento especializado. De tal maneira, a anestesia de répteis se torna ainda mais desafiadora, uma vez que diferenciadas são suas características anatômicas e fisiológicas quando comparadas aos demais grupos animais. O presente trabalho teve como objetivo relatar as técnicas e procedimentos anestésicos empregados em um exemplar de Jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria), de 10 anos, pesando 1,54 kg. O quelônio foi submetido a plastrotomia e enterotomia para remoção de corpos estranhos. Em sua anamnese, foi constatado que o animal apresentava prolapso peniano, constipação e um severo quadro de tenesmo há quatro dias. Pela avaliação radiográfica, foram evidenciadas cinco estruturas radiopacas, amorfas e irregulares em região cólica, que variavam de 2,04cm a 0,50cm, e que após tentativa mal sucedida de tratamento conservador, optou-se por tratamento cirúrgico. Como medicação pré-anestésica, fez-se o uso de dexmedetomidina (30 ug/kg), metadona (1 mg/kg), dextrocetamina (10 mg/kg) e midazolam (1 mg/kg). Posteriormente, a indução foi realizada com propofol (2,5 mg/kg) no seio venoso subcarapacial prosseguindo-se com acesso venoso na veia jugular com cateter 24G e administração de bolus intravenoso de propofol (5 mg/kg). Após relaxamento muscular, o animal foi intubado utilizando-se uma sonda endotraqueal número 2,0 (sem cuff) e infusão contínua de propofol em taxa variável para manutenção anestésica. A analgesia transoperatória foi executada por meio do bloqueio epidural coccígeo com lidocaína sem vasoconstritor (0,2 mL/5 cm de carapaça). Dentre os parâmetros fisiológicos monitorados, destaca-se a frequência cardíaca e respiratória, capnografia e temperatura cloacal, quais mantiveram-se estáveis durante todo o período anestésico. Ao final do procedimento, a dexmedetomidina e o midazolam foram revertidos com atipamezole (0,03 mg/kg) e flumazenil (0,01 mg/kg), respectivamente. Sua extubação ocorreu 20 minutos após o término do procedimento cirúrgico e sua recuperação pós-anestésica foi sem intercorrências.