“…A terapêutica é cirúrgica nos estágios mais avançados em que o astigmatismo corneal é irregular e elevado, as opacidades estromais apicais estão presentes e as lentes de contato não mais proporcionam acuidade visual suficiente ou não são toleradas. 16 A indicação de lentes de contato, pode apresentar oferecem uma abordagem não invasiva. Porém, pacientes com ceratocone não podem ou não conseguem usá-las.…”
Section: Discussionunclassified
“…Quando se quer prevenir ou adiar o transplante de córnea, o implante de anel intraestromal é mostrado como uma opção menos agressiva no tratamento. 16 Se for feito um transplante de córnea antes que ocorra o afinamento extremo, o prognóstico é excelente, uma boa visão com melhor correção é alcançada em mais de 85% dos olhos após 4 anos e em mais de 70% após 14 anos. 18 O paciente relatado obteve diagnóstico tardio e por isso realizou o transplante apenas com 27 anos de idade.…”
O ceratocone é uma disfunção degenerativa bilateral incomum, identificada pela deformação gradativa da curvatura da córnea, causando nela um afinamento em forma de cone, que pode ser herdada como traço autossômico recessivo ou dominante. Este estudo tem por objetivo descrever um caso clínico de ceratocone em que houve intervenção cirúrgica de transplante de córnea e discutir o diagnóstico e tratamento tardios. Relato: Masculino, 33 anos, com diagnóstico do ceratocone desde os 19 anos de idade. O tratamento inicial contou com uso de lentes gelatinosas e rígidas, implante de segmentos de anel intraestromal, implantado em ambos os olhos. Devido ao diagnóstico tardio, a doença progrediu no Olho Esquerdo (OE) sendo indicativo para o transplante de córnea, procedimento realizado com sucesso, porém sem melhora visual do OE. O ceratocone evoluiu no OD, sendo necessário técnica cirúrgica Crosslinking, estabilizando a doença no OD. De acordo com a literatura, apesar do diagnóstico tardio, o único tratamento reparador para casos severos é o transplante de córnea ou a ceratoplastia, porém neste relato revela outro fator determinante para a acuidade visual do OE do paciente em questão, que é a necessidade de implante da LIO para correção de 22 dioptrias de miopia. Além disso, foi possível demonstrar que, neste caso de ceratocone bilateral, a técnica anel intra-estromal realizada em ambos os olhos, demonstrou paralização da doença por cerca de 10 anos no OD e sem sucesso no OE
“…A terapêutica é cirúrgica nos estágios mais avançados em que o astigmatismo corneal é irregular e elevado, as opacidades estromais apicais estão presentes e as lentes de contato não mais proporcionam acuidade visual suficiente ou não são toleradas. 16 A indicação de lentes de contato, pode apresentar oferecem uma abordagem não invasiva. Porém, pacientes com ceratocone não podem ou não conseguem usá-las.…”
Section: Discussionunclassified
“…Quando se quer prevenir ou adiar o transplante de córnea, o implante de anel intraestromal é mostrado como uma opção menos agressiva no tratamento. 16 Se for feito um transplante de córnea antes que ocorra o afinamento extremo, o prognóstico é excelente, uma boa visão com melhor correção é alcançada em mais de 85% dos olhos após 4 anos e em mais de 70% após 14 anos. 18 O paciente relatado obteve diagnóstico tardio e por isso realizou o transplante apenas com 27 anos de idade.…”
O ceratocone é uma disfunção degenerativa bilateral incomum, identificada pela deformação gradativa da curvatura da córnea, causando nela um afinamento em forma de cone, que pode ser herdada como traço autossômico recessivo ou dominante. Este estudo tem por objetivo descrever um caso clínico de ceratocone em que houve intervenção cirúrgica de transplante de córnea e discutir o diagnóstico e tratamento tardios. Relato: Masculino, 33 anos, com diagnóstico do ceratocone desde os 19 anos de idade. O tratamento inicial contou com uso de lentes gelatinosas e rígidas, implante de segmentos de anel intraestromal, implantado em ambos os olhos. Devido ao diagnóstico tardio, a doença progrediu no Olho Esquerdo (OE) sendo indicativo para o transplante de córnea, procedimento realizado com sucesso, porém sem melhora visual do OE. O ceratocone evoluiu no OD, sendo necessário técnica cirúrgica Crosslinking, estabilizando a doença no OD. De acordo com a literatura, apesar do diagnóstico tardio, o único tratamento reparador para casos severos é o transplante de córnea ou a ceratoplastia, porém neste relato revela outro fator determinante para a acuidade visual do OE do paciente em questão, que é a necessidade de implante da LIO para correção de 22 dioptrias de miopia. Além disso, foi possível demonstrar que, neste caso de ceratocone bilateral, a técnica anel intra-estromal realizada em ambos os olhos, demonstrou paralização da doença por cerca de 10 anos no OD e sem sucesso no OE
“…Ao analisar 32 olhos de suínos, com córneas sem qualquer defeito, divididos em 4 grupos, a fim de analisar o crosslinking objetivando cessar a progressão do ceratocone, em um deles foram aplicadas genipina, Diniz et al (2019) identificou que este grupo apresentou resistência à tração da córnea equiparada ao grupo em que foi aplicada riboflavida, a indicando seu possível benefício como tratamento do ceratocone. Siqueira et al (2010), fizeram uma análise das alterações na curvatura da córnea em sete pacientes portadores de ceratocone, sete olhos, após implante de anéis intraestromais assimétricos. Os implantes promoveram um aplainamento dessa curvatura, uma redução ceratométrica, diminuindo distorções central e promovendo assim, uma melhora da acuidade visual.…”
Section: Tratamento E Possíveis Intervençõesunclassified
O presente estudo se propôs à realização de um breve resumo bibliográfico para
compreensão do Ceratocone, uma enfermidade oftálmica conhecida pelo afinamento
corneano de diversas causas, associada em muitos casos, à episódios alérgicos. Técnicas
cirúrgicas diversas são utilizadas para o tratamento desta enfermidade, além da correção
através do uso de óculos. Casos mais graves poderão ser tratados por meio do transplante de
córnea. Por vezes, a saúde oftálmica é negligenciada, e como o diagnóstico inicial é
dificultado pela ausência precoce de sinais clínicos sugestivos, é de grande importância a
realização de exames oftálmicos periódicos.
“…Com a progressão da doença e aumento do grau de acometimento da córnea, podem ser utilizados tratamentos como crosslinking, implante de anéis intraestromais e até mesmo transplante de córnea 2 . Na intenção de evitar ou adiar tratamentos com maior grau de agressividade, atualmente, opta-se pelo uso de anéis intraestromais, que tem como finalidade aplanar a córnea a fim de evitar que seja necessário um transplante de córnea 2 . O uso de anéis intraestromais simétricos foi desenvolvido e Contribuciones a Las Ciencias Sociales, São José dos Pinhais, v.16, n.11, p. 28044-28048, 2023 comprovado com grande eficácia nos últimos anos, devido ao seu baixo risco pós-cirúrgico e com melhora da acuidade visual do paciente 2,4,5 .…”
Section: Introductionunclassified
“…Na intenção de evitar ou adiar tratamentos com maior grau de agressividade, atualmente, opta-se pelo uso de anéis intraestromais, que tem como finalidade aplanar a córnea a fim de evitar que seja necessário um transplante de córnea 2 . O uso de anéis intraestromais simétricos foi desenvolvido e Contribuciones a Las Ciencias Sociales, São José dos Pinhais, v.16, n.11, p. 28044-28048, 2023 comprovado com grande eficácia nos últimos anos, devido ao seu baixo risco pós-cirúrgico e com melhora da acuidade visual do paciente 2,4,5 . Estudos recentes demonstram que o implante de anéis assimétricos pode diminuir ainda mais a irregularidade da córnea 2 .…”
Este estudo aborda o tratamento do ceratocone, uma condição não inflamatória e degenerativa da córnea, através do implante de anel intraestromal assimétrico. O ceratocone se caracteriza pelo afinamento central e paracentral da córnea, resultando em uma protusão cônica que gera astigmatismo e miopia irregulares. Apresentamos um caso de uma paciente de 50 anos, diagnosticada com ceratocone, que experimentou melhora significativa na acuidade visual e na qualidade de vida após o implante do anel intraestromal assimétrico inteiro ASD. Antes do procedimento, a paciente enfrentava dificuldades visuais no trabalho como manicure, mas pós-cirurgia, conseguiu uma visão corrigida de 20/30 e uma redução substancial no grau de refração. Este estudo destaca a eficácia do anel intraestromal assimétrico como uma opção terapêutica promissora para pacientes com ceratocone, proporcionando uma abordagem menos invasiva e preservando a córnea.
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