Anatomical Basis and Clinical Application of the Infragluteal Perforator Flap

Abstract

The infragluteal perforator flap is a versatile and reliable flap for coverage of ischial and sacral pressure sores. It can be designed as a perforator-based or perforator flap and could provide a sensate flap in ambulatory patients. Donor-site morbidity is minimal, and options for future flaps of the gluteal and posterior thigh region are preserved.

Methods of reconstruction of perineal wounds after abdominoperineal resection. Literature review

“…разработали новый способ пла-стики раны промежности: нижнеягодичный перфорант-ный лоскут. В отличие от техники Hurwitz, предложен-ный метод основывается на том, что лоскут является кожно-фасциальным и трансплантируется без мышцы, а питающими сосудами являются кожные перфорант-ные ветви нижней ягодичной артерии [32]. В 2012 г. было проведено исследование, целью которого явилось изучение результатов применения данной техники: в работе анализировали данные 40 пациентов, из них 33 -с первичным раком прямой кишки (32 из которых прошли химиолучевое лечение) и 7 -с рецидивом рака прямой кишки (из них у 10 % возникли осложнения, потребовавшие хирургического лечения).…”

Reconstruction vulvopérinéale après vulvectomie radicale élargie : à propos de deux techniques de lambeau

“…Le lambeau glutéal inférieur est prélevé au niveau de la face postérieure des cuisses et est vascularisé par l'artère glutéale inférieure, branche terminale postérieure de l'artère iliaque interne, accompagnée du nerf cutané postérieur de la cuisse [15,21]. Le dessin et la dissection de la palette sont basés sur le trajet extrapelvien de l'artère glutéale inférieure.…”

Estudo anatômico comparativo entre o retalho glúteo femoral e o retalho vascularizado pelo vaso perfurante da artéria glútea inferior

“…Estudos anatômicos em cadáveres procuraram esclarecer a anatomia vascular, número de pedículos e calibre dos mesmos. Apesar da relevância no contexto do estudo anatômico a maioria destes estudos apresentou pequeno número de indivíduos estudados reduzindo seu peso na extrapolação dos resultados para a população [47,86] . Outros foram realizados em populações específicas como a coreana, podendo não ser representativos para populações ocidentais [103] .Por outro lado, os estudos realizados em cadáveres formolizados, permitem a análise das estruturas vasculares, porém dificultam a tomada de medidas das mesmas por causa da limitação da elasticidade dos tecidos [46] .…”

“…Scheufler et al [47] , ao descrever retalho vascularizado por perfurantes cutâneas diretas da artéria glútea inferior, relata a presença de 1,5 pedículos perfurantes em média sem menção ao calibre dos mesmos. Relata ainda sucesso na utilização do retalho em série de pacientes portadores de úlceras isquiáticas e perineais.…”

“…Tais estudos apresentavam como principais limitações o fato de utilizarem cadáveres formolizados [46] . Outros, realizados em cadáveres não formolizados, apresentavam número reduzido de indivíduos estudados ou deixaram de pesquisar características que poderiam ser aplicadas no planejamento cirúrgico [47,48] .…”