Analysis of effectiveness of anti-vegf treatment of diabetic macular edema in eyes with vitreous loss

Abstract

г. Хабаровск Р езюме Целью работы явилось исследование эффективности анти-VEGF терапии ДМО в авитричных глазах. Обследовано 34 пациента (38 глаз) с авитрией и ДМО на фоне препролиферативной диабетической ретинопатии (ППДР) (18 глаз) и пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) (20 глаз) (основная группа). Группу сравнения составили 40 пациентов (40 глаз) с нативным стекловидным телом и ДМО на фоне ППДР (20 глаз) и ПДР (20 глаз). Интравитреальное введение 0,5 мг луцентиса (ИВВЛ) проводилось по схеме «три ежемесячные инъекции», далее -в режиме «по потребности». Полный регресс ДМО в авитричных глазах произошел в 74 % случаев; в глазах с нативным стекловидным телом -в 75 %. Продолжительность послеоперационной реакции в глазах с авитрией составила до 10-14 дней, в сравнении с 1-3 днями в глазах с нативным стекловидным телом. Результаты исследования показали, что у пациентов с ДМО на фоне ППДР количество ИВВЛ было значимо меньше, чем при ПДР. Наличие локальной отслойки нейроэпителия на фоне диффузного ДМО является прогностически благоприятным фактором для проведения анти-VEGF терапии. Эффективность ИВВЛ при лечении ДМО сопоставима в глазах с нативным стекловидным телом и авитрией.Ключевые слова: сахарный диабет, диабетический макулярный отек, пре-пролиферативная диабетическая ретинопатия, пролиферативная диабетическая ретинопатия, авитрия, интравитреальное введение луцентиса.