Analyse des paramètres du spermogramme en relation avec le fructose, le citrate et l’alpha glucosidase neutre du sperme chez les hommes consultant pour infertilité à Libreville

Abstract

RESUME L'infertilité est un problème de santé publique dans les pays en voie de développement et son exploration onéreuse chez l'homme repose surtout sur la cytologie du sperme, sans l'associer à la biochimie du sperme. Ainsi une relation entre les anomalies du spermogramme et l'alpha-glucosidase, le fructose et le citrate du plasma séminal, a été rechercher, afin de justifier ou non la rareté de la biochimie du sperme. Une étude transversale et descriptive, s'est déroulée d'octobre 2017 à mars 2018 inclus, au laboratoire National de Santé Publique de Libreville. Tous les patients admis consécutivement pendant la période d'étude, pour effectuer un spermogramme pour bilan d'infertilité, ont été inclus. Le sperme, obtenu au laboratoire par masturbation, a servi aux analyses macroscopiques et microscopiques. L'alpha-glucosidase neutre, le fructose et le citrate ont été dosés dans le plasma séminal. L'analyse univariée a permis de choisir les paramètres à inclure dans l'analyse factorielle des correspondances entre les paramètres cytologiques et biochimiques. Sur le plan du spermogramme, les anomalies retrouvées étaient nombreuses et associées chez un même malade, eu égard à l'indice d'anomalies multiples. L'anomalie cytologique prédominante était l'oligoasthénotératonécrozoospermie (40,0%), suivie de l'oligoasthénotératospermie (7,3%). Sur le plan biochimique, l'apha-glucosidase était basse chez 21,8% des patients, alors que le citrate était abaissé chez 20,0% des sujets. Seuls 1,8% des sujets présentaient une baisse du taux de fructose. Par ailleurs, les anomalies biochimiques n'étaient pas associées aux anomalies du spermogramme. Le profil cytologique du spermogramme de cette population est dominé par les associations d'anomalies. Cependant, comme ces paramètres ne sont pas associés aux paramètres biochimiques du plasma séminal, il est indispensable de prescrire ces deux types d'analyses pour une meilleure prise en charge des sujets consultant pour infertilité.

Diagnosis of Male Hypogonadism: Experience of a Subsaharan African Endocrinology Department: Transversal Study from January 1<sup>st</sup>, 2020 to July 31<sup>st</sup>, 2022

“…The male component of couple infertility has been estimated at 20% -40% in sub-Saharan Africa [12]. In patients with hypogonadism, the decrease in the testicular size is an indicator of spermatogenesis abnormality, because the seminiferous tubules represent 80% to 90% of the testicular volume [5].…”

Evaluation of Glutathione Peroxidase Enzymatic Activity in Seminal Plasma of Patients Treated at the Institute Pasteur in Cote d’Ivoire

“…Batou et al showed that the average age of men consulting for infertility in Libreville (GABON) was 39.5 ± 7.9 years; which is roughly equal to the average age of the patients selected for this study. This age range corresponds to the period when the desire for procreation becomes a concern for couples [16].…”

Spermogram abnormalities correlate with epididymo-vesicular biochemical markers in infertile men: an analytical cross-sectional study

“…Concernant la biochimie du plasma séminal, la concentration de l'alphaglucosidase neutre était basse chez 30 cas (31,2 %) d'anomalies du spermogramme contre 7 témoins (7,3%) ainsi que celle du fructose chez 36 cas (37,5%) d'anomalies du spermogramme contre 4 témoins (4,2 %). A cet égard, Batou et al (21) au Gabon ont rapporté des concentrations de l'alphaglucosidase neutre abaissée dans le sperme de 21,8 % des sujets de leur étude, contre 20 % pour le citrate et seulement 1,8 % pour le fructose. Sakandé et al (40) au Burkinafaso ont trouvé une baisse significative de l'α-glucosidase dans la tranche d'âge de 40 à 50 ans et expliquent que ces perturbations pourraient être en rapport avec la baisse de la qualité du sperme avec l'âge.…”