Analisis Outcome Klinis Berdasarkan Kualitas Hidup dan Biaya Medik Langsung Pasien Diabetes Melitus Tipe 2

Abstract

Diabetes Melitus (DM) tipe 2 merupakan penyakit kronis yang membutuhkan terapi untuk mengontrol glukosa darah. Pengontrolan glukosa darah yang buruk berdampak pada penurunan kualitas hidup dan peningkatan biaya. Tujuan penelitian adalah menganalisis perbedaan outcome klinis yaitu kadar Glukosa Darah Sewaktu (GDS) selama 3 bulan berdasarkan kualitas hidup dan biaya medis langsung. Outcome klinis dikatakan terkontrol apabila GDS <200 mg/dL dan tidak terkontrol apabila GDS ≥200 mg/dL. Rancangan penelitian ini adalah cross sectional dengan jenis observasional. Kriteria inklusi mencakup pasien DM tipe 2 yang memperoleh antidiabetik yang sama minimal 3 bulan di Instalasi Rawat Jalan RSUD Panembahan Senopati Bantul pada September 2017. Kriteria eksklusi meliputi kondisi hamil atau menyusui. Pengambilan data dilakukan melalui pengisian kuesioner, rekam medis dan bagian keuangan. Data demografi dianalisis secara deskriptif sedangkan outcome klinis diolah menggunakan uji Kruskal Wallis. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 129 dari 200 pasien menunjukkan outcome klinis tidak terkontrol (64,5%) dengan rata-rata nilai kualitas hidup yang baik (65,7±7,7) serta mengeluarkan biaya medis langsung sebesar Rp 489.005. Terdapat perbedaan outcome klinis berdasarkan kualitas hidup (p=0,000) pada domain fungsi fisik (p=0,034), kepuasan pribadi (p=0,000), kepuasan pengobatan (p=0,000) dan frekuensi gejala penyakit (p=0,012) serta berdasarkan biaya medis langsung (p=0,012). Pasien dengan outcome klinis terkontrol menunjukkan kualitas hidup yang lebih tinggi dan mengeluarkan biaya lebih rendah.

Cost – Effectiveness Analysis of Using Antidiabetic in Outpatient With Type 2 Diabetes Mellitus

“…From the duration of type 2 diabetes mellitus, the most patients are patients with a duration of more than 5 years (52,22%). The prevalence of the duration of patients suffering from type 2 diabetes mellitus is in accordance with previously conducted research which states that the prevalence of type 2 diabetes mellitus duration is most prevalent in the group of more than 5 years (Ratnasari, Andayani, & Endarti, 2020). Diabetes mellitus is a degenerative disease that requires lifelong treatment (Soelistijo, 2021).…”

“…In previous studies, the largest components of medical expenditure related to diabetes complications were cardiovascular disease (42.3% of total complication costs), nephropathy (23%) and eye complications (14%) (Javanbakht et al, 2011). In another study, it was stated that patients who showed uncontrolled clinical outcomes (64.5%) with average direct medical costs incurred by patients were IDR 489.005, and for controlled clinical outcomes showed better quality of life and lower costs (Ratnasari et al, 2020). To evaluate the effectiveness of type 2 diabetes mellitus treatment therapy, an economic evaluation based on cost and clinical parameters is needed.…”

Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2

“…Dari durasi diabetes mellitus tipe 2, paling banyak adalah pasien dengan durasi lebih dari 5 tahun. Prevalensi durasi pasien menderita diabetes mellitus tipe 2 ini sesuai dengan penelitian yang sebelumnya dilakukan yang menyatakan bahwa prevalensi durasi diabetes mellitus tipe 2 paling banyak terjadi pada kelompok lebih dari 5 tahun [20]. Penyakit diabetes mellitus merupaka penyakit degeneratif yang memerlukan pengobatan seumur hidup [17].…”

Edukasi Home Pharmacy Care terhadap Kepatuhan dan Kontrol Glukosa Darah pada Pasien Diabetes Melitus

“…Beberapa penelitian menyebutkan bahwa kombinasi antidiabetik banyak digunakan pada pengobatan DM tipe 2. Pemberian antidiabetik disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan pasien sesuai algoritma terapi DM tipe 2, mulai dari monoterapi kemudian dilanjutkan dengan kombinasi antidiabetik [15]. Jumlah obat yang diresepkan tergantung pada kondisi klinis pasien.…”