Análisis de la incertidumbre en la estimación de la movilidad electoral mediante el procedimiento LPHOM

Marín, Jorge Martín

doi:10.4995/thesis/10251/157638

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“…Generalmente se realiza por cirugía abierta, aunque el procedimiento laparoscópico de Deloyers es factible y seguro, pero precisa de equipos entrenados (4) . Las indicaciones para este procedimiento son, generalmente, tumores del colon izquierdo (por ejemplo, ángulo esplénico), cánceres colorrectales sincrónicos, resecciones de recto, isquemia del colon izquierdo luego de la ligadura de la arteria mesentérica inferior, enfermedad de Hirschprung, estreñimiento grave y reconstrucciones del tránsito intestinal complejas o en las resecciones cólicas iterativas cuando la anatomía no es favorable para permitir una anastomosis transversorrectal o anal libre de tensión (1,5,6) .…”

Section: Discussionunclassified

Procedimiento de Deloyers laparoscópico como rescate en anastomosis colorrectal, una opción a la colectomía total

Junior

Rodallega

2023

Rev. colomb. Gastroenterol.

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Introducción: el procedimiento de Deloyers es una técnica útil en la reconstrucción del tránsito intestinal posterior a una colectomía izquierda ampliada, colostomía tipo Hartmann o resecciones colónicas iterativas, pues asegura una anastomosis colorrectal o coloanal sin tensión. Presentación del caso: una mujer de 60 años acudió a consulta para el cierre de una colostomía, con antecedente de colectomía segmentaria del sigmoides y colon descendente derivada con colostomía tipo Hartmann por diverticulitis complicada. Fue llevada a cirugía laparoscópica, en la que se encontró un segmento de colon transverso con meso corto y al liberarse completamente no se logró realizar la anastomosis colorrectal, por lo que se decidió realizar el procedimiento de Deloyers como alternativa para conservar la válvula ileocecal y obtener la anastomosis colorrectal libre de tensión. Discusión: el procedimiento de Deloyers consiste en la unión del colon derecho y recto o ano libre de tensión después de realizar la movilización completa y rotación de 180° en sentido antihorario del ángulo hepático y el colon derecho, en el que se seccionan los vasos cólicos derecho y medio, con preservación del pedículo ileocólico y la válvula ileocecal, para evitar la necesidad de una colectomía total y una anastomosis ileorrectal, para la cual los resultados funcionales pueden ser insatisfactorios. Conclusión: el procedimiento de Deloyers es una alternativa viable a la anastomosis ileorrectal o ileoanal con resultados funcionales satisfactorios.

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Procedimiento de Deloyers laparoscópico como rescate en anastomosis colorrectal, una opción a la colectomía total

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