Análise sistematizada de tomografia computadorizada de abdome: um protocolo para médicos emergencistas

Abstract

Introdução: A tomografia computadorizada de abdome é uma importante modalidade de diagnóstico por imagem em emergências traumáticas e não traumáticas, sendo que algumas das situações necessitam de condutas imediatas. Por isso, a interpretação do exame é realizada, muitas vezes, por médicos não radiologistas, inexperientes e mais suscetíveis a equívocos durante a interpretação das imagens. Objetivos: Sistematizar a avaliação de tomografias abdominais por meio da criação de um protocolo para médicos emergencistas, garantindo a análise eficaz do exame solicitado e melhorando a tomada de decisão. Métodos: Este é um estudo descritivo narrativo, realizado após revisão bibliográfica das seguintes bases de dados: LILACS, SciELO, CAPES, PubMed e BIREME, sobre o diagnóstico tomográfico de emergências abdominais. Após a revisão, os autores propõem um protocolo próprio. Resultados: Identificadas as patologias traumáticas e não traumáticas que comumente acometem o abdome e as possíveis repercussões tomográficas, propôs-se uma sistematização para avaliação do exame, nomeada “Three essential CT findings in each diagnosis of abdominal emergencies”, que identifica as três principais alterações visualizadas na imagem tomográfica das patologias mais comuns de abdome em serviços de emergência. Conclusão: Por ser um método de fácil memorização, contemplar as principais patologias e orientar a análise do exame, o protocolo pode auxiliar na educação continuada de médicos emergencistas, não especialistas em radiologia, facilitar a tomada de decisões e resultar em melhores desfechos aos pacientes. Futuras pesquisas podem considerar a aplicação do protocolo como forma de avaliar sua eficácia e validá-lo como ferramenta.