Análise epidemiológica do câncer de colo de útero em serviço de atendimento terciário no Ceará-Brasil

Abstract

Estudo epidemiológico do tipo descritivo, desenvolvido no Hospital do Câncer do Ceará, objetivando identificar o perfil sócio-demográfico das pacientes com diagnóstico de câncer de colo uterino, no período de 2000 a 2002, bem como analisar as características do tumor e os tipos de tratamento a que elas foram submetidas. Estudaram-se os registros de 1085 mulheres tratadas com diagnóstico de câncer de colo uterino. A coleta de dados deu-se por meio do Sistema de Informações do Registro Hospitalar de Câncer -SIS-RHC. Os resultados evidenciaram que 65,3% das mulheres acometidas por câncer de colo uterino, atendidas na instituição, encontravam-se na faixa etária de 40 a 69 anos de idade. No que se refere ao grau de instrução, predominaram, com 74,2%, as analfabetas ou as que possuíam apenas o ensino fundamental incompleto, sendo a profissão de doméstica a mais freqüente (62,2%). O principal método diagnóstico empregado foi a histopatologia (98,8%). Mais da metade das pacientes apresentava o tumor na fase de estadiamento II e III, 24,5% e 28,9%, respectivamente. O tratamento de escolha mais aplicado foi a radioterapia (39,7%). As pacientes, em estudo, possuíam um baixo nível de escolaridade, um estadiamento avançado no momento do diagnóstico, diminuindo as suas possibilidades de cura e a sobrevida. Os resultados sugerem a necessidade de reestruturação dos programas de rastreamento, por meio da implantação de ações para a detecção precoce da doença e de suas lesões precursoras, diminuindo assim, a incidência e a mortalidade do câncer de colo de útero em nosso meio.

Alterações citopatológicas e fatores de risco para a ocorrência do câncer de colo uterino

“…Este ponto é controverso já que outros estudos indicam que não há associação entre lesões encontradas nos exames e estado civil (13) . Segundo um estudo, "a sociedade confere às mulheres casadas em relação às solteiras a falsa idéia que são possuidoras de certo grau de imunidade às doenças sexualmente transmissíveis" (15) . Essa idéia não é verdadeira, pois o que é importante para a manifestação do câncer é o aumento de parceiros sexuais independente de terem vida conjugal ou de permanecerem solteiras.…”

“…A multiplicidade de parceiros também é fator predisponente, pois gera o aumento de doenças sexualmente transmissíveis (16,17) . Entre estas doenças está o Papiloma ví-rus humano -HPV (15,18,19) . A presença de lesões do tipo celular epitelial se mostrou estatisticamente significativa quando associada ao número de parceiros.…”

Implication of violence against women on not performing the cytopathologic test

“…In our study, the higher percentage of not performing the test happened for women living with a partner, but unmarried, that is, who are in a consensual union. This result can be related to aspects as this women’s submission to their partners 17 , and also to the idea that a stable union stablishes an obstacle to the multiplicity of partners and, consequently, provides the woman with a certain degree of immunity to Sexually Transmitted Infections (STI), which is not true 18 .…”