Ao meu esposo Juliano Veronezi, pelo apoio incondicional em todos os momentos, principalmente nos de incerteza. Sem você nenhuma conquista valeria a pena! Aos meus pais Cirilo e Marcília, que dignamente me apresentaram a importância da família e o caminho da honestidade e da persistência.Aos meus irmãos Daniela, Isabela e Thales, as pessoas mais dedicadas que conheço, que exemplificam a ética e competência profissionais exercidas com ternura e humanização.
Aos meus sobrinhos queridosLaura, Henrique e Caio, e aos meus cunhados Cézar e Arthur pelo amor e alegria, ingredientes que me infundiram a confiança necessária para realizar os meus sonhos. Ao Prof. Dr. Yvens Barbosa Fernandes, o meu reconhecimento pela oportunidade de realizar esse trabalho ao lado de alguém que inspira sabedoria e admiração. Aos funcionários do Serviço de Arquivo Médico do Hospital de Urgências de Goiânia (SAME/HUGO/GO), pela solicitude, prontidão e suporte administrativo fundamentais para a coleta de dados dessa pesquisa. Ao colega Prof. Me. Aurélio de Melo Barbosa que, afetuosamente colaborou na estatística desse trabalho, traduzindo sempre um continuado estímulo e valiosa parceria. Ao admirável Prof. Dr. Emídio Silva Falcão Brasileiro, um agradecimento especial pela contribuição na revisão final dessa tese. Finalmente, ao corpo docente e diretivo do Departamento de Neurologia da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), que oportunizou a janela pela qual hoje vislumbro um horizonte superior. RESUMO Introdução: O traumatismo raquimedular (TRM) é um evento súbito e inesperado, que traz consequências drásticas para a saúde do indivíduo e pode afetar negativamente a sua qualidade de vida, por ser uma lesão limitante. Os sintomas ocorrem de acordo com o nível e a extensão do trauma, e a assistência fisioterapêutica faz-se imprescindível para reabilitação desses pacientes. A identificação dos custos hospitalares ao atendimento dessas vítimas é importante, pois esse conhecimento permite identificar as ações que precisam ser otimizadas para garantir a qualidade da assistência prestada. Objetivo: Analisar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com TRM atendidos no Hospital de Urgências de Goiânia/Goiás (HUGO/GO), no ano de 2013, identificando as características relacionadas ao trauma, à assistência hospitalar e aos custos com esses pacientes. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, com coleta de dados em prontuário médico. As variáveis sociodemográficas, etiológicas, clínicas e financeiras foram identificadas e submetidas à análise estatística descritiva e inferencial, com utilização dos testes de Qui-quadrado e Mann Whitney. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foram incluídos no estudo 265 casos de TRM.Observou-se proporção de 4,4 homens para cada mulher. A média de idade foi de 36,1 anos, com predomínio de indivíduos sem companheiro, com baixa escolaridade e, em sua maioria com ocupação profissional de prestação de serviços e comércio. 75,10% dos pacientes eram procedentes de Goiânia e região metropolitana.A...