Análise do perfil socioepidemiológico de pacientes com câncer de tireoide atendidos a nível ambulatorial / Analysis of the socio-epidemiological profile of outpatients with thyroid cancer

Abstract

Introdução: O câncer de tireoide, embora represente apenas 1 a 2% de todos os cânceres, é o câncer endocrinológico mais comum, sendo o carcinoma papilífero o mais prevalente dentre os demais tipos histológicos, acometendo principalmente as mulheres (relação 3:1 em comparação ao sexo masculino). Embora atualmente o diagnóstico seja facilitado pelo uso das tecnologias e o prognóstico seja favorável na maioria dos casos, ainda assim, esse problema gera um impacto negativo na vida do paciente a ponto de reduzir sua qualidade de vida. Objetivo: Analisar o perfil social e epidemiológico em pacientes acometidos de câncer de tireoide atendidos em ambulatório. Método: Participaram da pesquisa 55 pacientes, que assinaram o Termo de Consentimento livre e esclarecido (TCLE), que responderam um questionário para a avaliação do perfil sociodemográfico, em uma pesquisa transversal, coletada no ambulatório de câncer de tireoide do Centro de Especialidades Médicas (CEMEC) do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA). Resultados: A maioria dos pacientes foi do sexo feminino (89,1%), com idade entre 40 e 49 anos (30,9%) anos. Sendo o tipo de câncer mais comum o papilífero (96,4%), com menos de 5 anos de tempo de diagnóstico (45,5%). Todos os participantes da amostra (100%) já passaram por cirurgia, a maioria há menos de 5 anos (54,5%). Conclusão: Dessa forma, foi observada maior prevalência da neoplasia de tireoide em pacientes do sexo feminino, além da forma papilífera sendo mais encontrada entre os pacientes, além da ocorrência de interferência cirúrgica em todos os pacientes analisados.

Diagnósticos de nódulos tireoidianos no ambulatório especializado da Faculdade de Medicina de Jundiaí

“…Preconizase que a medição de TSH e tiroxina livre deva ser realizada em todos os pacientes, embora a dosagem desses hormônios não contribua significativamente para o diagnóstico do nódulo de tireoide, pois seus valores encontram-se normais na maioria dos casos, como foi verificado no presente estudo, em que 63% dos pacientes eram eutireoideos. 20,27,28 Na avaliação laboratorial dos pacientes no AE-CCP da FMJ, os exames supracitados foram regularmente solicitados, em consonância com a recomendação das diretrizes de manejo de nódulos tireoidianos da American Thyroid Association 20 Bethesda I e 7,1% de nódulos Bethesda III; divergindo das incidências detectadas em nosso estudo para as mesmas categorias dos nódulos. A mesma divergência ocorre comparando com a pesquisa feita por Vilela et al l4 , cuja incidência de nódulos Bethesda I é de 16%, de nódulos Bethesda III é de 6,2%, e de nódulos Bethesda IV é de 2,5%.…”

“…Ademais, sabe-se que os tumores bem diferenciados de tireoide (carcinoma papilífero de tireoide e carcinoma folicular de tireoide) são mais frequentes comparados aos tumores indiferenciados de tireoide. 28 Essa ocorrência é condizente com o presente estudo, uma vez que foram analisados 38 pacientes com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide, ao passo que não fora registrado nenhum paciente com carcinoma indiferenciado de tireoide.…”