Análise de videolaparoscopia e laparotomia para Colecistectomia: uma revisão integrativa da literatura / Videolaparoscopy and laparotomy analysis for cholecystectomy: an integrative literature review

Abstract

RESUMOA colecistectomia é um procedimento que consiste na retirada, por meio de cirurgia, da vesícula biliar doente e é uma das cirurgias mais comuns realizadas em vários países do mundo. Existem duas vias de acesso a serem utilizadas para a remoção da vesícula biliar, por laparotomia ou videolaparoscopia, muito embora a tendência atual seja a utilização de procedimentos menos invasivos possíveis, como esta última. Em função dessas constatações com relação a frequente utilização da colecistectomia laparoscópica, foi objetivo desse artigo analisar as vantagens da cirurgia laparoscópica em relação a laparotomia e os casos em que esta última seja a melhor opção. A metodologia utilizada foi a revisão integrativa de literatura, a partir da realização de buscas nas bases de dados PubMed, Lilacs e Scielo, por artigos publicados entre 2017 e 2021. Os descritores utilizados foram "laparotomia" (laparotomy), "laparoscopia" (laparoscopy), "colecistectomia" (cholecystectomy). A busca resultou em 17 artigos que discutem sobre os resultados positivos da colecistectomia por laparoscopia para o tratamento das doenças da vesícula biliar. Os resultados demonstraram que a colecistectomia por videolaparoscopia aumenta a qualidade de vida do paciente, pouco tempo depois da realização da cirurgia, promovendo um retorno mais rápido as atividades cotidianas. A técnica laparoscópica é padrão ouro para realização de colecistectomias.

Intercorrências de emergência que influenciam no prognóstico da laparotomia exploratória

“…Contudo, mesmo em casos eletivos quando usa-se a técnica minimamente invasiva há casos em que tem que converter a laparoscopia em laparotomia no intraoperatório, seja por sangramento incontrolável, dificuldade técnica ou dúvida anatômica, além disso, essa conversão relacionase à tempo de operação, tempo de internação, taxa de complicações e custos. Nesse viés, entende-se que o tempo operatório também varia conforme a habilidade e o desenvolvimento Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 7, n. 2, p. 01-12, mar./apr., 2024 psicomotor do cirurgião, se este tem habilidades em realizar laparotomia, esta tende a ser mais rápida, o que favorece o quadro do paciente (CORDEIRO et al, 2022).…”