Análise de lesão renal em pacientes de terapia intensiva com diagnóstico de COVID-19 em uso de antibióticos

Abstract

O objetivo dessa pesquisa foi caracterizar o perfil dos pacientes que desenvolveram LRA, analisar os exames laboratoriais, classificar de acordo com os estágios e analisar o ajuste de posologia dos antimicrobianos. Trata-se de um estudo transversal, analítico e retrospectivo, cuja coleta de dados foi realizada com informações contidas no Sistema de Prontuário Eletrônico MVPEP®. No período de estudo, foram encontrados 100 pacientes com infecção confirmada para COVID-19, destes 53% desenvolveram LRA durante a internação na UTI que foi em média de 13 dias. A prevalência de LRA foi em pacientes do sexo masculino com idade média de 62 anos, com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus de comorbidades prévias, sendo a taxa de mortalidade de 67,95%. Observamos a presença de hipercalemia, anemia e aumento dos níveis de creatinina e ureia nesses pacientes. Outra questão analisada foi o uso de antimicrobianos nefrotóxicos, em que a polimixina (83,01%) foi a mais utilizada, seguida pela classe dos aminoglicosídeos (73,58%). Visto a necessidade de ajuste dos antimicrobianos, foi analisado que dos pacientes que utilizaram os aminoglicosídeos, apenas 26,65% receberam ajuste renal. De acordo com os dados encontrados, pudemos ver que a COVID-19 auxiliou no desenvolvimento de LRA, pois obtivemos resultados de alta taxa de incidência e grande número de óbitos, por outro lado, o grande uso de antibióticos no curso da doença e a falta de ajuste renal dos mesmos também podem auxiliar no desenvolvimento de lesões renais.