Análise de incidência de infecção de sítio cirúrgico em cirurgias oncológicas do aparelho digestivo no Hospital Geral de Fortaleza

Abstract

IntroduçãoDiversos fatores têm sido relacionados à incidência de infecção de sítio cirúrgico (ISC), como os relacionados ao paciente: idade, doenças pré-existentes (diabetes mellitus, obesidade, câncer), período longo de hospitalização pré-operatória, desnutrição; fatores relacionados ao procedimento cirúrgico como, por exemplo, tricotomia, antissepsia, presença de drenos, técnica cirúrgica, duração da cirurgia e transfusão sanguínea; fatores relacionados à incisão cirúrgica, como a topografia da infecção e o tipo de cirurgia. 1,2,3 Feitosa RGF, Fernandes AM, Narciso Jr J, Araújo Jr ON, Costa FA, Cavalcante LDW. Incidência de infecção de sítio cirúrgico Medicina (Ribeirão Preto) 2014;47(2):157-64 Gráfico 2: Distribuição dos pacientes que evoluíram com ISC, segundo a topografia da infecção. Fortaleza, 2013.

Fatores De Risco Para Infecção Do Sítio Cirúrgico Em Cirurgias Potencialmente Contaminadas

“…Reflecting on this finding, some studies present this moment greater than that evidenced by the research that determined an average of 49.2 days for those who developed a SSI. 12,16 In SSIs, the time that corresponds to the incubation period is three to eight days after surgery, and this time is determined by the wound classification variables. In view of the changes that occur in the postoperative period, follow-up is essential for the patient to return to his daily activities more quickly, reducing the risk and chances for the development of infections in the hospital environment.…”

“…[6][7][8] The relationship between SSIs and possible contamination during surgery has already been confirmed in some studies. [9][10][11][12][13][14][15] Potentially contaminated surgeries, classified as class II, due to their potential for contamination, are performed in tissues colonized by small microbial flora or in colonized tissues free from infection and inflammation. 1,16 Contamination of the surgical site can occur at any time in the perioperative period, due to the patient's risk factors, the surgical procedure and the hospital environment from the preoperative period to the postoperative period.…”

Avaliação da profilaxia antimicrobiana cirúrgica em um hospital de ensino

“…No Brasil, estudos relatam incidências de ISC que variam de 3,40 a 13,26%. [1][2][3][4] As evidências apontam que 60% das ISC são evitáveis e que a adoção de medidas simples pode reduzir a incidência desta afecção. Dentre as medidas mais utilizadas na prevenção da ISC está o uso racional de antimicrobianos profiláticos no perioperatório.…”

Microbiota infectante de feridas cirúrgicas: análise da produção científica nacional e internacional

“…Alguns fatores propiciam o estabelecimento e a gravidade das infecções, podendo ser intrínsecos -quando relacionados com as condições do paciente, sendo eles: diabetes melittus, obesidade, desnutrição, enfermidade vascular crônica, extremos de idade, esgotamento proteico e tabagismo 5 -, bem como extrínsecos, que devem ser identificados no pré-operatório e são relacionados à cirurgia e ao ambiente hospitalar, como por exemplo, a duração da lavagem cirúrgica, hospitalização prolongada, raspagem, duração da cirurgia, antissepsia da pele, antibióticos profiláticos e esterilização 6 .…”