Análise das práticas assistenciais para prevenção das infecções primárias da corrente sanguínea

Abstract

Objetivo: analisar as práticas assistenciais no uso do cateter venoso central para a prevenção das Infecções Primárias da Corrente Sanguínea em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo transversal realizado em um Hospital Universitário entre março e junho de 2018 com profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva. Utilizaram-se questionário estruturado e observação não participante dos procedimentos inserção, preparo e administração de medicação e troca de curativos de cateter central. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva com aplicação do Teste Qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: participaram 83 profissionais de enfermagem e 25 médicos. Foram observadas 260 administrações de medicações, 32 inserções de cateter e 29 trocas de curativos. Houve inadequação da prática de higienização das mãos nos procedimentos de manutenção, principalmente entre os técnicos de enfermagem. Os melhores resultados foram preparo da pele (94%), secagem espontânea do antisséptico antes das punções (96,87%) e respeito às trocas dos equipos de infusão contínua e intermitente (93,42%). Conclusão: o seguimento dasmedidas preventivas estava comprometido em oportunidades importantes para evitar Infecções Primárias da Corrente Sanguínea, sendo necessário reforçar a educação permanente e a implementação de protocolos assistenciais.

Características do cateter venoso central em uma unidade de terapia intensiva pediátrica

“…Acompanhar o procedimento de inserção dos acessos nos permite identificar possíveis falhas no decorrer do processo. O preenchimento de ficha de verificação de inserção do CVC é de suma importância para garantir que as práticas de prevenção de infecção de corrente sanguínea estejam sendo implementadas durante o procedimento (Brasil, 2017;Perin, Erdmann, Higashi, Sasso, 2016;Sousa et al, 2018, Costa et al, 2020Araújo et al, 2021).…”

“…O investimento nas capacitações e atualizações em serviço, bem como a participação dos profissionais em análise de indicadores e construções de plano de ações, podem melhorar a adesão às ações de prevenção de infecção. A educação continuada se mostra determinante para que os resultados esperados sejam atingidos de maneira eficaz, assegurando a qualidade da assistência através da cultura de segurança do paciente Brasil, 2017;Dutra et al, 2021;Araújo et al, 2021).…”

Infecção da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central na Unidade de Terapia Intensiva

“…Esses conjuntos de ações de seguranças, se praticados de forma correta conseguem reduzir as infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS) tanto na aplicação quanto na manutenção do cateter venoso central. (Araújo, et al, 2021).…”

“…Um dos pontos que podemos citar e relacionar com a segurança do paciente, a lavagem das mãos que é de suma importância para a prevenção dessas infecções, porém esse quesito ainda deixa a desejar pois os profissionais de saúde apesar de saberem da importância e terem o conhecimento necessário para a execução ainda tem uma baixa aceitação. (Araújo, et al, 2021). Lucas, et al, 2018 cita em sua pesquisa que em um estudo realizado nos Estados Unidos comprovou que o álcool a 70% se friccionado por 5s para fazer a limpeza do CVC antes do manuseio para fazer as conexões pode evitar a contaminação.…”

“…Atualmente o programa nacional de segurança do paciente (PNSP) inclui eventos adversos relacionados às infecções em serviços de saúde, dentre elas as infecções relacionadas a cateteres. (Araújo, et al, 2021).…”