Analgesia pós-operatória com metadona em gatos: administração epidural e intramuscular

Abstract

RESUMOCompararam-se os efeitos analgésico, sedativo e neuroendócrino decorrentes da administração epidural e intramuscular da metadona em gatas submetidas à ovariossalpingoisterectomia (OSH). Todos os animais foram tranquilizados com acepromazina, 0,1mg kg -1 IM, seguindo-se a indução e manutenção anestésica com tiopental sódico, 12mg kg -1 IV, e halotano, respectivamente. Após a estabilização anestésica, os animais foram distribuídos em três grupos, com oito animais cada, tratados com metadona pela via epidural (EP) ou intramuscular (IM) 0,2mg kg -1 , respectivamente, ou com solução salina (S) 0,2mL kg -1 . Foram avaliados: graus de analgesia e de sedação, necessidade de analgesia de resgate, efeitos adversos e concentração sérica de cortisol. Os graus de analgesia e de sedação e o cortisol não diferiram entre os tratamentos. Analgesia de resgate foi administrada quatro, nove e 11 vezes nos tratamentos EP, IM e S, respectivamente. Nos tratamentos IM e S, a suplementação analgésica foi necessária a partir da primeira hora pós-cirúrgica, enquanto no tratamento EP, somente a partir da terceira hora após a OSH. Conclui-se que a administração de metadona pela via epidural resulta em menor quantidade do analgésico pós-operatório, e que a analgesia é mais prolongada quando comparada à obtida pela via intramuscular, em gatas submetidas à OSH.Palavras-chave: gato, opioide, analgesia, metadona, extradural ABSTRACT The aim of this study was to investigate the analgesic, sedative and neuroendocrine effects of epidural (EP) and intramuscular (IM) methadone in cats submitted

Avaliação da analgesia pós-operatória da metadona, da cetamina ou da sua associação em gatas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia

“…Bley et al (2004) observaram excitação durante a recuperação pós-anestésica de alguns gatos que receberam 0,6mg/kg de metadona pela via intramuscular. Bernardi et al (2012), em seu estudo, relatam apenas um caso de euforia durante a recuperação pós-anestésica com o uso de 0,2mg/kg de metadona pela via intramuscular. De acordo com Ferreira (2010), 6/8 gatos que receberam 0,3mg/kg de metadona pela via intravenosa apresentaram sedação entre um e cinco minutos, em seguida estes apresentaram um período eufórico de duração variável, compreendido entre 20 minutos e seis horas após a administração da metadona.…”

Efeitos adversos por uso de opioide na anestesia de felino pediátrico - Relato de caso

“…Para Bernardi et al, (2012) a metadona por via epidural na dose de 0,2 mg/Kg não alterou o comportamento e não deprimiu felinas submetidas a OSH, mas metade dos animais apresentaram midríase no pós-peratório, normalmente a midríase estaria associada a interação dos receptores opioides ou poderia indicar intoxicação pela metadona. A intercorrência anestésica desse felino pediátrico apresentou midríase assim como as felinas que foram submetidas a OSH, portanto, esse é um efeito que pode ser causado por uso de opioides como a metadona.…”

Analgesic, cardiorespiratory effects and motor block characteristics of epidural levobupivacaine alone or in combination with methadone or dexmedetomidine in bitches undergoing unilateral total mastectomy

“…Epidural analgesia, when performed using local anesthetics, enables inguinal, perianal, and pelvic limb procedures to be performed with excellent analgesic quality and minimal cardiorespiratory depression. However, the extent of its block limits its use in surgeries involving extensive areas encompassing the thoracic region, such as laparotomy or mastectomy (Cassu et al 2008, Bernardi et al 2012. Thoracolumbar epidural analgesia is an alternative for obtaining a greater degree of analgesia; however, the effects and intensity of sympathetic block are not yet well understood.…”

“…Thus, it is the drug of choice when highly painful procedures are performed. Epidural methadone has been shown to promote a more intense and prolonged analgesic effect when compared to the same dose intravenously (Leibetseder et al 2006, Campagnol 2011, Bernardi et al 2012, da Silva et al 2016. Furthermore, the cardiovascular effects were similar when these two pathways were compared (Vieira et al 2017).…”