Anaesthetic management in patients with Duchenne muscular dystrophy

Errando, C.L.; Pérez-Caballero, P.

doi:10.1097/eja.0b013e32835d84ed

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“…55 Los antinflamatorios no esteroideos (AINES) se deben utilizar con precaución porque también pueden desencadenar crisis de rabdomiolisis. 43 Se ha reportado el uso paracetamol intravenoso o rectal, 61,62 anestesia regional epidural y bloqueos de plexo nervioso guiado por ultrasonido; así como bloqueos paravertebrales para procedimientos en el tórax. 61,63,64 Los pacientes con distrofia muscular tiene alto riesgo de apnea y muerte tras la extubación en las 24 horas posteriores a la cirugía.…”

Section: Manejo Anestésicounclassified

Anesthetic implications of muscular dystrophies

Echeverry-Marín

Bustamante-Vega

2018

Colombian Journal of Anesthesiology

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Introducción: Las distrofias musculares son un grupo de enfermedades genéticas que se caracterizan por compromiso en la síntesis o regeneración de las proteínas contráctiles del m usculo. Aunque pertenecen al mismo grupo de enfermedades tienen características muy diferentes en su presentación clínica y en su origen genético. Estas enfermedades se clasifican como huérfanas debido a que tienen una incidencia muy baja en la población general, pero representan un enorme reto anestésico, especialmente en la población pediátrica. Objetivo: Describir los principales aspectos clínicos de las distrofias musculares, su etiología, implicaciones anestésicas y principales complicaciones que pueden ocurrir durante el perioperatorio. Metodología: Se presenta un articulo de revisión basado en una b usqueda sistemática de la literatura para una revisión descriptiva, donde la principal fuente de información son los reportes de caso obtenidos en las bases de datos de pubmed, google académico y páginas web especializadas en enfermedades raras, con el propósito de describir las principales implicaciones anestésicas de este grupo de enfermedades. Resultados: Se obtuvo un total de 65 referencias bibliográficas las cuales fueron seleccionadas por los autores de acuerdo con la relevancia del tema para la revisión final. Conclusión: Las distrofias musculares son un grupo heterogéneo de enfermedades que comparten una etiología com un que es la lesión directa en la fibra muscular con un compromiso sistémico progresivo. Se diferencian en su presentación clínica, origen genético y riesgos anestésicos que son principalmente complicaciones cardiovasculares por arritmias malignas, rabdomiolisis aguda desencadenada por fármacos utilizados en la anestesia y falla respiratoria perioperatoria.

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