An unusual presentation of acute cholecystitis: biliary ascariasis

Abstract

A 37-year-old Malay lady from the state of Pahang was admitted to the surgical unit with colicky upper right quadrant abdominal pain radiating to the right shoulder and scapula region. This was accompanied by nausea and vomiting. She needed intramuscular analgesics for the pain. There was no past history of similar episodes. Clinically, she was not icteric, and examination of the abdomen revealed marked tenderness and guarding over the upper right quadrant with a positive Murphy's sign. Clinical diagnosis of acute cholecystitis was made, and she was commenced on intravenous antibiotics.

Biliäre Askariasis nach Cholezystektomie und Papillotomie in einem Nicht-Endemiegebiet

“…Papillotomie und entsprechender Klinik an die Möglichkeit einer biliären Askariasis gedacht werden (10). Als häufig verfügbares bildgebendes Verfahren bietet sich zunächst die Sonographie an, für die eine Sensitivität von über 85% beschrieben wurde (1,2,10,13,18,19). Es gibt auch Einzelberichte zum Nachweis einer biliären Askariasis mittels CT und MRCP (3,6,15).…”