An uncommon therapeutic option for a challenging cause of pleural effusion

Tuan, Linh Le; Ngoc, Cuong Nguyen; Viet, Hung Tran; Hoan, Le; Pons, François; Natali, Delphine

doi:10.1183/20734735.0014-2019

Cited by 4 publications

(4 citation statements)

References 18 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The diagnosis of chylothorax in all the 27 children was confirmed by thoracic drainage after admission, which showed a milky or yellow turbid fluid on gross examination and positive chyle test when the patients accepted normal feeding, with increased levels of triglycerides ≥1.24 mmol/L, a total leukocyte count ≥1,000 cells/μL (1.0×10 6 /L) or at least 80% lymphocytes, and sterile (6,7).…”

Section: Diagnosis Of Chylothoraxmentioning

confidence: 92%

Chemical pleurodesis and somatostatin in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients: a retrospective analysis and review of the literature

Long¹,

Cai²,

Deng³

et al. 2020

Transl Pediatr

View full text Add to dashboard Cite

Background: Chylothorax is a rare disease, defined as an abnormal accumulation of chylous lymphatic effusion in thoracic cavity, with a high mortality rate in pediatric patients. At present, there are few studies on the treatment of pediatric chylothorax, and conservative treatments like somatostatin (SST) and pleurodesis are performed empirically. SST has been used for treating pediatric chylothorax over 20 years, and povidoneiodine chemical pleurodesis (PICP) is adopted in recent years with a high cure rate, but both the effect are still uncertain. The safety and efficacy of SST and PICP in treating pediatric chylothorax was compared in this study.

show abstract

Section: Diagnosis Of Chylothoraxmentioning

confidence: 92%

Chemical pleurodesis and somatostatin in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients: a retrospective analysis and review of the literature

Long¹,

Cai²,

Deng³

et al. 2020

Transl Pediatr

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bệnh nhân này sau đó được gây xơ tắc ống ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính (hình 3). Kỹ thuật chọc kim vào ống ngực đoạn 1/3 giữa dưới hướng dẫn của CLVT cũng đã được báo cáo trong y văn với tổn thương nhánh nhỏ của ống ngực gây rò dưỡng chấp lưu lượng thấp [11]. Việc sử dụng chất gây xơ để tắc ống ngực cũng đã được mô tả trong y văn nhưng không phải là cách dùng thường quy [12].…”

Section: Bàn Luậnunclassified

Đánh Giá Kết Quả Nút Tắc Ống Ngực Điều Trị Biến Chứng Rò Dưỡng Chấp Sau Mổ Ung Thư Tuyến Giáp

Cương¹,

Cảnh²,

Khánh³

et al. 2022

vjrnm

View full text Add to dashboard Cite

Biến chứng rò hệ bạch huyết sau mổ ung thư tuyến giáp là rất hiếm gặp nhưng điều trị thường phức tạp, nhất là những trường hợp rò với lưu lượng lớn. Các phương pháp điều trị can thiệp trước kia là phẫu thuật lại vùng cổ để thắt các nhánh bạch huyết, tuy nhiên đây là phương pháp xâm lấn lớn và kỹ thuật mổ phức tạp. Nghiên cứu này mô tả chuỗi ca lâm sàng với số lượng bệnh nhân lớn nhất được báo cáo trong y văn liên quan đến rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp.Mục tiêu: báo cáo kết quả điều trị gây tắc ống ngực cho những bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp điều trị bảo tồn thất bại. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu các bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp được điều trị can thiệp nút tắc ống ngực tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong thời gian từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2021.Kết quả: 15 bệnh nhân sau mổ cắt tuyến giáp toàn bộ do ung thư có nạo vét hạch vùng cổ bị rò dịch dưỡng chấp với thể tích 300 ml-2000 ml/ ngày. 3/15 bệnh nhân tổn thương nhánh bên của ống ngực, 12/15 bệnh nhân tổn thương rách ống ngực. Về kỹ thuật, có 15/15 bệnh nhân được nút tắc ống ngực bằng keo, trong đó có 14 bệnh nhân nút ống ngực xuôi dòng, 01 bệnh nhân nút tắc ống ngực ngược dòng. Có 01 bệnh nhân tái phát sau điều trị 01 tuần do tái thông ống ngực. Bệnh nhân này sau đó được tiêm chất gây xơ vào ống ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính. Về hiệu quả lâm sàng: 100% bệnh nhân được điều trị thành công tình trạng rò dưỡng chấp. Không có biến chứng liên quan đến can thiệp cũng như biến chứng ngắn hạn của việc nút tắc ống ngực.Kết luận: gây tắc ống ngực bằng can thiệp qua da là phương pháp điều trị hiệu quả những bệnh nhân rò dưỡng chấp ngoài da sau mổ ung thư tuyến giáp.

show abstract

“…All of the 22 patients were diagnosed with chylothorax based on the following: (I) chyloid pleural effusion was drained by thoracentesis or closed thoracic drainage; (II) chyloid test was positive in pleural effusion during the normal lactation period (formula milk or breast milk); (III) pleural effusion examination: leukocyte count 1,000/mL (1.0×10 6 /L), lymphocyte percentage ≥70%, triglyceride ≥1.24 mmol/L, and bacterial culture was negative (6,7).…”

Section: Diagnosis Of Chylothoraxmentioning

confidence: 99%

Povidone-iodine chemical pleurodesis in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients

Long¹,

Cai²,

Liu³

et al. 2020

Ann Palliat Med

View full text Add to dashboard Cite

Background: Chylothorax is a rare disease with a high mortality rate in pediatric patients like newborns and infants. As one of the minimally invasive treatments, chemical pleural pleurodesis has been gradually used in treating pediatric chylothorax patients in recent years. This study explored the feasibility, safety and effect of povidone-iodine chemical pleurodesis (CP) for spontaneous chylothorax in young pediatric patients.Methods: From January 2009 to December 2019 the clinical data of 22 children treated for spontaneous chylothorax at Guangdong Second Provincial General Hospital were retrospectively analyzed. The data included the patients' medical history, clinical manifestations, pleural effusion examinations, treatment methods, and effects and complications. On the basis of conventional conservative treatment and closed thoracic drainage, all the children were treated by CP with povidone-iodine until the pleural effusion was absorbed and the thoracic tube was removed. After discharge from the hospital, each patient was followed up for 1-10 years.Results: Of the 22 children (16 males and 6 females), 3 cases were diagnosed with pleural effusion at prenatal examination, 5 cases had acute respiratory distress at birth, and 6 case had experienced pneumonia repeatedly since birth. All of the children had different degrees of cyanosis and dyspnea. Pleural effusion was diagnosed in all patients by chest X-ray and chest ultrasound after admission (12 cases on the left side, 5 cases on the right side, and 5 cases on both sides). The results of all chyle tests during pleural effusion examination were positive. The mean leukocyte count was (9,278.8±9,504.6)×10 6 /L, the lymphocyte ratio was (83.9±6.1)%, and the mean triglyceride content was (7.18±6.10) mmol/L. All patients were treated with thoracic drainage, diet control, nutritional support, and povidone-iodine CP, among 6 of them with pneumonia on admission received antibiotics. The mean length of stay (LOS) was (36.0±18.2) days. The patients received thoracic drainage for (23.0±15.6) days and pleurodesis (3.0±2.0) times. No serious side effects occurred after pleurodesis, although some patients experienced mild chest pain and low fever. All the patients successfully achieved a clinical cure.Conclusions: Povidone-iodine CP is a safe, effective, and minimally invasive treatment, with high success rate and few complications in young pediatric patients with spontaneous chylothorax.

show abstract

An uncommon therapeutic option for a challenging cause of pleural effusion

Cited by 4 publications

References 18 publications

Chemical pleurodesis and somatostatin in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients: a retrospective analysis and review of the literature

Chemical pleurodesis and somatostatin in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients: a retrospective analysis and review of the literature

Đánh Giá Kết Quả Nút Tắc Ống Ngực Điều Trị Biến Chứng Rò Dưỡng Chấp Sau Mổ Ung Thư Tuyến Giáp

Povidone-iodine chemical pleurodesis in treating spontaneous chylothorax in pediatric patients

Contact Info

Product

Resources

About