An "ordinary" case of COVID-19 pneumonia: when symptoms hide serious complications

Abstract

Pandemie v podobně onemocnění COVID-19 rychle změnila klinický obraz světa. Symptomy se často dostavují plíživě a maskují dramatické klinické scénáře. Na oddělení akutního příjmu byl dopraven 52letý muž s perzistentní bolestí na hrudi, dyspnoe a hypoxií. Stěžoval si rovněž na kašel a horečku (38 °C) přetrvávající už čtyři dny bez jakéhokoli klinického zlepšení při užívání paracetamolu. Nazofaryngeální stěr byl pozitivní na přítomnost viru SARS-CoV-2. Vyšetření výpočetní tomografi í s vysokým rozlišením (high-resolution computed tomography, HRCT) ukázalo typický obraz oboustranného zápalu plic v souvislosti s onemocněním COVID-19. Během pobytu v nemocnici došlo ke zhoršení klinického stavu pacienta a CT angiografi cké vyšetření plic prokázalo bilaterální masivní akutní plicní embolii. Byla zahájena léčba nefrakcionovaným heparinem.