An online course improves nurses' awareness of their role as antimicrobial stewards in nursing homes

Abstract

Background To support the role of nurses as active proponents of antimicrobial stewardship in long-term care facilities, we developed an educational intervention consisting of a free online course comprised of 6 interactive modules. Here, we report the effect of the course on the knowledge, beliefs and attitudes towards antimicrobial stewardship of nurses working in long-term care facilities. Measurements We used a paired pre- and post-course survey instrument to assess nurses’ knowledge regarding the care of long-term care facility residents with infections as well as attitudes and beliefs regarding antimicrobial stewardship. Results 103 respondents, RNs or LPNs, completed the pre and post-surveys. Their mean knowledge scores improved, from 75% (pre-course) to 86% (post-course, P < 0.001). Following the course, nurses’ agreement that their role influences whether or not residents receive antimicrobials increased significantly (P < 0.001). Discussion The online course improves nurses’ knowledge regarding the care of long-term care facility residents with infections and improves their confidence to engage in antimicrobial stewardship activities. Conclusion Empowering nurses to be antimicrobial stewards may help reduce unnecessary antibiotic use among institutionalized older adults.

O Enfermeiro Nos Programas De Gerenciamento Do Uso De Antimicrobianos: Revisão Integrativa

“…Nos Estados Unidos, estima-se que cada ano mais de 2 milhões de pessoas desenvolvam infecção grave causada por bactéria resistente a mais de um antibiótico e pelo menos 23.000 pessoas morrem todos os anos como resultado direto dessas infecções (17) . Em média 50% dos pacientes hospitalizados recebem pelo menos um antibiótico, metade dos quais são desnecessários ou inadequados (19) .…”

“…Em uma análise retrospectiva de 505 hospitais, 78% apresentaram evidência de uso potencialmente inapropriados de antibióticos, representando mais de 12 milhões de dólares em custos de cuidados de saúde potencialmente evitáveis. Em serviços ambulatoriais, domiciliares e pediátricos, o uso inapropriado de antimicrobianos acontece em 70%, 58% e 10% dos casos respectivamente (17,19,21) .…”

“…Embora o PGA seja interdisciplinar e deva contemplar a participação de farmacêuticos, médicos, microbiologistas, controladores de infecções e administradores, os enfermeiros ainda não foram totalmente envolvidos, apesar do seu papel central na administração de antibióticos e sucesso demonstrado na implementação de outras práticas de prevenção e controle de infecção (1,17,19,23) . Tal evidência cria um ambiente que limita as instituições de saúde de assumirem uma abordagem verdadeiramente interdisciplinar para prevenir a resistência microbiana (1,17,24) .…”

“…Como parte do processo de trabalho, os enfermeiros avaliam a fonte de infecção, coletam e registram dados sobre alergia do paciente, obtêm amostras laboratorais para cultura microbiológica, recebem os resultados laboratoriais e de imagem em primeira mão, instituem precauções específicas quando apropriado, iniciam a terapêutica antimicrobiana, acompanham a evolução do paciente, monitoram reações adversas e fazem a interface com outros membros da equipe (19,24) .…”

“…Estados Unidos 2017 Wilson et al (19) An online course improves nurses' awareness of their role as antimicrobial stewards in nursing homes.…”