An Integrated Interdisciplinary Sleep Care Model—The Ultimate Dream Team

Benjamin, Sara E.; Exar, Elliott N; Gamaldo, Charlene E.

doi:10.1001/jamaneurol.2023.0549

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“…There is a need for inclusion of sleep medicine curricula in the training of some specialties and the general inclusion of comparable sleep medicine content, including insomnia, in teaching. As far as sleep medicine care is concerned, more interdisciplinary sleep outpatient clinics specializing in insomnia and the implementation of guidelinebased specific treatment pathways for the individualized management of chronic insomnia are needed [3,29].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Insomnia in Germany—massively inadequate care?

Heidbreder,

Kunz,

Young

et al. 2024

Somnologie

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People suffering from chronic insomnia are at an increased risk of physical and mental illness. The absenteeism rate for people with sleep disorders in Germany is more than twice as high as for people without. Therefore, appropriate diagnosis and treatment of sleep disorders is a considerable medical and social necessity.The aim of this prospectively planned analysis is to describe self-reported effects of insomnia in everyday life and the current medical treatment situation in Germany.Data from a demographically representative sample of adults from the German participants in the National Health and Wellness Survey 2020 (N = 10,034) were analysed. Information was collected from respondents who reported insomnia confirmed by a physician (n = 532). The severity of insomnia at the time of the interview was assessed using the Insomnia Severity Index. Health status and quality of life were assessed using EQ-5D and SF-36, and work productivity and work impairment using the Work Productivity and Activity Impact Questionnaire.The median duration of illness was 5 years. About 50% of the respondents reported moderate to severe insomnia. Around 70% of those affected had never taken a prescription medication for their insomnia, and most of them said that they had never been recommended a prescription medication by a physician to treat their sleep disorder. Their health status, self-reported morbidity and quality of life were impaired compared with the general population.People with insomnia have worse health than those without insomnia. A significant proportion of those affected are currently not offered prescription medication. Even if the reasons for this lack of care cannot be clearly determined based on self-reported information, the data indicate an inadequate and relevant care deficit for chronic insomnia in Germany.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Insomnia in Germany—massively inadequate care?

Heidbreder,

Kunz,

Young

et al. 2024

Somnologie

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Insomnie in Deutschland – massive Unterversorgung?

Heidbreder,

Kunz,

Young

et al. 2024

Somnologie

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ZusammenfassungMenschen, die unter chronischer Insomnie leiden, haben ein erhöhtes Risiko für körperliche und psychische Erkrankungen. Die Fehlzeitenquote ist bei Personen mit Schlafstörungen in Deutschland mehr als doppelt so hoch wie bei Personen ohne. Daher ist eine angemessene Diagnose und Therapie von Schlafstörungen eine wesentliche medizinische und gesellschaftliche Notwendigkeit.Ziel dieser prospektiv geplanten Analyse ist die Beschreibung von Selbstauskünften zu Auswirkungen der Insomnie im Alltag und der derzeitigen medikamentösen Behandlungssituation in Deutschland.Es wurden Daten einer demografisch repräsentativen Stichprobe von Erwachsenen der deutschen Teilnehmenden an der Nationalen Gesundheits- und Wellness Survey 2020 (N = 10.034) analysiert. Informationen von Befragten, die eine seitens einer ärztlichen Fachperson bestätigte Insomnie angaben (N = 532), wurden erfasst. Der Schweregrad der Insomnie zum Zeitpunkt der Befragung wurde mit dem Insomnia-Severity-Index (ISI) ermittelt. Gesundheitszustand und Lebensqualität wurden mittels EQ-5D und SF-36, Arbeitsproduktivität und Arbeitsbeeinträchtigung mittels WPAI erhoben.Die Krankheitsdauer betrug im Median 5 Jahre. Circa 50 % der Befragten gaben eine mittelschwere bis schwere Insomnie an. Circa 70 % der Betroffenen hatte noch nie ein verschriebenes Medikament gegen ihre Insomnie eingenommen, und die meisten von ihnen gaben an, ärztlicherseits noch nie ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung ihrer Schlafstörung empfohlen bekommen zu haben. Gesundheitszustand, selbstberichtete Morbidität und Lebensqualität der Betroffenen waren im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung beeinträchtigt.Personen mit Insomnie weisen einen schlechteren Gesundheitszustand als solche ohne Insomnie auf. Einem erheblichen Anteil der Betroffenen werden derzeit keine verschreibungspflichtigen Medikamente zur Behandlung angeboten. Auch wenn sich die Gründe für diese Unterversorgung anhand der Selbstauskünfte nicht eindeutig ermitteln lassen, weisen die Daten auf eine inadäquate und relevante Versorgungslücke bei chronischer Insomnie in Deutschland hin.

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