An Index Case of Cutaneous Hodgkin Lymphoma and Review of the Literature

Abstract

Hodgkin lymphoma (HL), although a common hematopoietic malignancy, presents as a primary cutaneous form in extraordinarily rare instances. In this study, we present a remarkable case of a 76-year-old woman with a history of bony metastatic breast cancer who developed multiple subcutaneous nodules on the left neck and scalp. A biopsy revealed the histological and immunohistochemical findings of classic HL. She was treated with systemic chemotherapy and quickly achieved disease remission. Five months later, she was alive and without evidence of lymphoma, consistent with our understanding of primary cutaneous HL as an indolent variant of HL.

Dermoscopic follow‐up of therapeutic response in mantle cell lymphoma with secondary involvement of the scalp

“…Only a few cases of lymphoproliferative disorders involving the scalp have been described in the literature …”

“…Diffuse large B‐cell lymphoma, as the most common form of NHL, was mentioned in some cases of scalp tumors . Moreover, Hodgkin's lymphoma (HL) can also occur as multiple subcutaneous nodules or enlarging ulceration on the scalp …”

Linfoma de Hodgkin cutáneo maligno: reporte de caso y revisión de la literatura

“…Es extraordinariamente rara y se ve asociado a un curso indolente; por otro lado, puede manifestarse de forma secundaria a la enfermedad nodal, con aparición simultánea o posterior a esta. Ocurre en los estadios avanzados de la enfermedad y es un signo de mal pronóstico (10) , como en el caso descrito.…”

“…Las células neoplásicas de Reed-Stenberg y Hodgkin en el LH clásico son siempre CD30+, CD45-, usualmente CD15+, PAX-5+ débil, en comparación con la población B reactiva y generalmente negativas para otros marcadores B como CD20 o BOB-1. Los linfocitos acompañantes no tumorales son de linaje B y T (9,10,13) . El VEB puede ser detectado en las células neoplásicas por hibridización in situ (EBER-1) o por inmunohistoquímica para el marcador LMP-1 (proteína latente de membrana) en un grupo de casos; se debe tener presente que esto no es exclusivo de los LH, sino que también puede encontrarse en linfomas no Hodgkin y trastornos linfoproliferativos de células B (10,11,13) .…”

“…Los linfocitos acompañantes no tumorales son de linaje B y T (9,10,13) . El VEB puede ser detectado en las células neoplásicas por hibridización in situ (EBER-1) o por inmunohistoquímica para el marcador LMP-1 (proteína latente de membrana) en un grupo de casos; se debe tener presente que esto no es exclusivo de los LH, sino que también puede encontrarse en linfomas no Hodgkin y trastornos linfoproliferativos de células B (10,11,13) . En este caso se realizó inmunohistoquímica para LMP1 en el ganglio linfático, que fue negativa.…”