An in vitro analysis of the cariogenic and erosive potential of pediatric liquid analgesics

Saeed, Shaam; Bshara, Nada; Trak, Juliana; Mahmoud, Ghiath

doi:10.4103/0970-4388.155129

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“…Neste estudo, dois medicamentos, Oxcarbazepina (2,8) e Carbamazepina (3,9), apresentaram pH ácido abaixo do valor 5,5, para a dissolução do esmalte dentário. Outros trabalhos prévios têm demonstrado pH endógeno abaixo do pH crítico, com variação de 1,75 a 5,5 8 .…”

Section: Microscopia Eletrônica De Varreduraunclassified

“…Outros trabalhos prévios têm demonstrado pH endógeno abaixo do pH crítico, com variação de 1,75 a 5,5 8 . Uma droga analisada apresentou pH básico de 9,60, (Fenobarbital), distante daquele valor considerado crítico para erosão.…”

Section: Microscopia Eletrônica De Varreduraunclassified

“…Contudo, medicamentos que não continham açúcar em sua formulação foram citados em outros estudos e podem ser uma alternativa no momento da prescrição 8 . Ainda, há a possibilidade de escolha por medicamentos que substituam a sacarose por sorbitol e xilitol, pois não agem como substrato de bactérias do biofilme e levam à pequena queda de pH 11,21 .…”

Section: Microscopia Eletrônica De Varreduraunclassified

“…A dificuldade e a falta de higienização bucal devido à disfunção motora dos pacientes com PC, e o alto grau de dependência em relação ao seu responsável podem ser um fator influenciador e agravante na condição de saúde bucal desses indivíduos frente ao potencial erosivo e cariogênico dessas drogas 1,7 . Um grande número de estudos tem apresentado preocupação com medicamentos de uso pediátrico devido à quantidade de açúcar, ao baixo pH endógeno e aos possíveis efeitos erosivos e cariogênicos [8][9][10][11][12][13] . Várias formulações farmacêuticas para uso infantil foram investigadas in vitro, em vários países do mundo, como antibiótico [9][10][11][12] , antifúngico 11 , analgésico 9,10,12 , anti-inflamatório 12 , suplemento vitamínico 9,10 , antirretroviral 11 , anti-histamínico 9,10,12,13 e anticonvulsivante 10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Crianças com desordens crônicas fazem uso dessas drogas continuamente e por longo tempo, o que pode representar um maior risco de desenvolver a cárie 3,8,9 . Marquezan et al 4 ressaltam, ainda, que essas crianças recebem uma quantidade de açúcar maior -provinda de medicamentos líquidos -do que crianças sadias.…”

Section: Introductionunclassified

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Efeito sobre a morfologia do esmalte dental e análise físico-química de medicamentos utilizados por pacientes pediátricos com paralisia cerebral

Alves

Cardoso

Cavalcanti

et al. 2016

Rev. odontol. UNESP

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Efeito sobre a morfologia do esmalte dental e análise físico-química de medicamentos utilizados por pacientes pediátricos com paralisia cerebral ResumoIntrodução: Muitos medicamentos pediátricos líquidos são considerados fatores de risco para a estrutura dentária. Esse potencial pode aumentar quando ingeridos de forma crônica, como é o caso do tratamento de algumas condições, tal como a paralisia cerebral. Objetivo: Avaliar o efeito sobre a morfologia do esmalte dental e as propriedades físico-químicas de medicamentos de uso contínuo indicados a pacientes infantis com Paralisia Cerebral. Material e método: A amostra foi constituída por quatro medicamentos: Fenobarbital (M1), Carbamazepina (M2), Oxcarbazepina (M3) e Domperidona (M4), todos em suspensão oral. Analisaram-se o pH, o teor de Sólidos Solúveis Totais (SST) e a viscosidade dos medicamentos. Todos os testes foram realizados em duplicata. Para análise em microscopia eletrônica de varredura (MEV), 15 blocos de esmalte bovino foram distribuídos aleatoriamente e imersos em oxcarbamazepina (n=5), carbamazepina (n=5) e saliva artificial (n=5). Os ciclos de imersão foram feitos por seis dias, durante cinco minutos, duas vezes ao dia, com intervalos de 12 horas, quando ficavam mantidos em saliva artificial. O grupo controle permaneceu em saliva artificial. Os dados foram analisados descritivamente. Resultado: Em relação ao pH endógeno, os valores variaram de 2,82 (M3) a 9,60(M1). Para o SST, as médias de maior e menor valor foram, respectivamente, de 20,5% (M3) e 46% (M1). A viscosidade variou de 6,89 mm 2 /s (M1) a 58 mm 2 /s (M3). Em MEV, observaram-se alterações sugestivas de perda de estrutura no esmalte dental em oxcarbamazepina e carbamazepina, proveniente da ação dos medicamentos analisados. Conclusão: Concluiu-se que os medicamentos líquidos pediátricos analisados, indicados a pacientes com paralisia cerebral, apresentam potencial cariogênico e erosivo, destacando-se a Oxcarbazepina.Descritores: Paralisia cerebral; uso de medicamentos; erosão dentária; cárie dentária. AbstractIntroduction: Many liquid pediatric medicines are considered risk factors for tooth structure. This potential may increase when taken chronically as is the case of some conditions such as cerebral palsy. Objective: To evaluate the effect on the morphology of dental enamel and the physicochemical properties of continuous use of drugs given to pediatric patients with cerebral palsy. Material and method: The sample consisted of three drugs for epilepsy: Phenobarbital (D1), Carbamazepine (D2), Oxcarbazepine (D3); and one drug for gastroesophageal reflux: Domperidone (D4). All in oral suspension. The pH, content of total soluble solids (TSS), and viscosity of the drugs were analyzed. The tests were made two measurements. For SEM analysis, 15 bovine enamel blocks were randomly distributed and immersed in oxcarbazepine (n=5); carbamazepine (n=5); and artificial saliva (n=5). The immersion cycles were made for 6 days, during 5 minutes, 2 times a day with intervals of 12 hours, when they we...

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Section: Introductionunclassified

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Efeito sobre a morfologia do esmalte dental e análise físico-química de medicamentos utilizados por pacientes pediátricos com paralisia cerebral

Alves

Cardoso

Cavalcanti

et al. 2016

Rev. odontol. UNESP

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Nano‐hydroxyapatite preparation for the remineralization of primary tooth enamel surface subjected to liquid medication: An observational study

Hassan

Jafar

Latif

2023

Health Science Reports

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Background and Aims Acid‐induced demineralization may be caused by the consumption of liquid medications routinely administered to children. Therefore, different remineralizing agents, such as fluorides and nano‐hydroxyapatite, have been added to oral care products to remineralize erosive lesions. This study was conducted to compare the effectiveness of 1% nano‐hydroxyapatite suspension and 2% sodium fluoride solution on the surface texture of primary teeth enamel previously exposed to liquid drugs. Methods Thirty posterior primary teeth were extracted and grouped depending on the remineralizing agent used: (A) nano‐hydroxyapatite and (B) sodium fluoride. Groups A and B were subjected to liquid medication in two subgroups: cephalexin (cephalexin monohydrate) and ParAzar (acetaminophen), followed by remineralization with 1% nano‐hydroxyapatite suspension and 2% sodium fluoride solution. An atomic force microscope was used to analyze the surface texture of the primary tooth enamel by measuring the roughness and waviness parameters of the tested surfaces. The examination was performed at baseline, 7 days after exposure to drugs, and after exposure to remineralizing agents. Results A significant difference in enamel surface roughness between nano‐hydroxyapatite‐treated surfaces and sodium fluoride‐treated surfaces was observed. A significant change was observed in the surface waviness of the primary enamel surface of sodium‐fluoride‐treated teeth that were subjected to cephalexin. Conclusion Routine use of liquid medications could have a negative impact on primary enamel surface topography, because the primary tooth enamel is less mineralized than permanent tooth enamel. Our results show that compared with a 2% sodium fluoride solution, a 1% nano‐hydroxyapatite suspension can be used for remineralizing and restoring defects of the enamel surface of primary teeth following exposure to liquid medication, thus reinforcing dental tissues with higher efficacy.

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Analiza zawartości cukru oraz pH endogennego płynnych leków pediatrycznych

2016

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An in vitro analysis of the cariogenic and erosive potential of pediatric liquid analgesics

Abstract: PLA are potentially cariogenic and erosive because of low pH, high viscosity and high total sugar content. This may increase our concerns about the dental health of children who take liquid analgesics frequently or when long-term treatment is indicated.

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Efeito sobre a morfologia do esmalte dental e análise físico-química de medicamentos utilizados por pacientes pediátricos com paralisia cerebral

Efeito sobre a morfologia do esmalte dental e análise físico-química de medicamentos utilizados por pacientes pediátricos com paralisia cerebral

Nano‐hydroxyapatite preparation for the remineralization of primary tooth enamel surface subjected to liquid medication: An observational study

Analiza zawartości cukru oraz pH endogennego płynnych leków pediatrycznych

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