An evaluation of 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 use in fluid therapy following coronary artery surgery

Abstract

Amaç: Bu çalışmada koroner arter baypas cerrahisi yapı-lan hastalarda %6 hidroksietil nişasta 130/0.4'ün etkileri, sıklıkla kullanılan dengeli bir elektrolit solüsyonu ile karşılaştırıldı. Ça lış mapla nı:Koroner arter baypas cerrahisi yapılan 157 hasta iki gruba randomize edildi. İlk gruba %6 hidroksietil nişasta 130/0.4, ikinci gruba ise sıklıkla kullanılmakta olan dengeli bir elektrolit solüsyonu verildi. Her iki solüs-yonun da ameliyat sonrası sonuçlar üzerine olan etkileri araştırıldı. Bul gu lar: Yüze altı hidroksietil nişasta 130/0.4 ameliyat sonrası kan kaybı ve kullanılan kan ve kan ürünü miktarını artırmadı (p>0.05). Renal ve pulmoner fonksiyonlar üzerine olumsuz etkisi saptanmadı. Entübasyon zamanı, yoğun bakım kalış süresi ve ameliyat sonrası hastane kalış süresi açısından gruplar arasında fark görülmedi (p>0.05). Hidroksietil nişastanın ameliyat sonrası atriyal fibrilasyon oluşumu üzerine herhangi bir etkisi saptanmadı (p>0.05). So nuç: Yüze altı hidroksietil nişasta 130/0.4 koroner baypas cerrahisi sonrası sıvı tedavisinde güvenli olarak kullanılabilir.Anah tar söz cük ler: Kalp cerrahisi; kristalloid solüsyonlar; hidroksietil nişasta. Background:This study aims to compare the effects of 6% hydroxyethylstarch 130/0.4 with a commonly used balanced electrolyte solution in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Methods: One hundred and fifty seven patients who underwent coronary artery bypass surgery were randomized into two groups. The first group received 6% hydroxyethyl starch 130/0.4, while the second group received a commonly used balanced electrolyte solution. The effects of both solutions on postoperative outcomes were studied. Results: Six percent hydroxyethyl starch 130/0.4 did not increase postoperative blood loss and the amount of blood and blood products (p>0.05). No adverse effect was observed on renal and pulmonary functions. Intubation time, intensive care unit stay and postoperative duration of hospital stay did not differ between the groups (p>0.05). Hydroxyethyl starch had no effect on the occurrence of postoperative atrial fibrillation (p>0.05). Conclusion: Six percent hyroxyethyl starch 130/0.4 may be considered safe in fluid therapy following coronary bypass surgery.

Consensus Report on Patient Blood Management in Cardiac Surgery by Turkish Society of Cardiovascular Surgery (TSCVS), Turkish Society of Cardiology (TSC), and Society of Cardio-Vascular-Thoracic Anaesthesia and Intensive Care (SCTAIC)

“…[85][86][87] Nonetheless, newgeneration HES solutions seem to be safer in terms of coagulopathy and renal complications. [88] recommendations 1. The target is the hemodynamic stability in the perioperative period provided by volume therapy.…”