Ambulante Rehabilitation nach Cochlear-Implant-Versorgung

Fischer, M; Bachor, Edgar; Bagus, Heike; Bauschulte, S.; Greis, K.; Kampmann, D; Streicher, Barbara; Jahnke, K.

doi:10.1007/s001060050670

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“…B. in industriellen Ballungsräumen [8]. Die bisher gezeigten Ergebnisse sind gut, trotzdem muss der stationäre Therapieansatz als Standard herangezogen werden, um die individuellen Chancen der CI-Patienten möglichst optimal zu nutzen und durch einen individuell angepassten Start der Rehabilitation insbesondere die Motivationslage der Patienten positiv zu verstärken [32].…”

Section: Rehabilitationsphaseunclassified

Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchführung

Kempf

Büchner

Stöver

2003

HNO

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From the technical point of view, cochlear implant (CI) surgery in adults is a well established procedure. Pre- and postoperative evaluation, surgical approach and rehabilitation programs are standardized, presenting CI as a low risk procedure with rare complications similar to those of middle ear surgery. Modern advanced CI devices offer technical reliability and multiple speech encoding strategies and recently, even small processors which are worn behind the ear. Further technical advances are continuously available, even for implanted patients. Upgrading is usually easy because the outer parts of the implant are exchangeable and software upgrades can be transmitted transcutaneously to the implant. Assuming that medical and rehabilitation requirements are available, there are only very few indications against CI in adults. Candidate patients should therefore be transferred to CI-centres where a decision can be taken depending on presurgical evaluation results.

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Section: Rehabilitationsphaseunclassified

Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchführung

Kempf

Büchner

Stöver

2003

HNO

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Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchf�hrung

Hg¹,

Büchner

Stöver

2003

HNO

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Audiologisches Ergebnis bimodal versorgter CI-Träger:innen im zeitlichen Verlauf und in Abhängigkeit unterschiedlicher Einflussfaktoren

Schlegel,

Hartmann,

Kreikemeier

et al. 2024

HNO

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Zusammenfassung Hintergrund Hörgeschädigte Menschen mit asymmetrischem Hörverlust und einseitiger Indikation für ein Cochleaimplantat (CI) profitieren in aller Regel deutlich von einer bimodalen Hörversorgung. Der Einfluss dieser Versorgungsart auf das Sprachverstehen (SV) im zeitlichen Verlauf ist bislang nicht hinreichend untersucht. Die vorliegende Studie untersucht den Einfluss einer bimodalen Versorgung auf das SV postlingual ertaubter, bimodal versorgter CI-Träger:innen nach einer Tragedauer von mindestens 36 Monaten und analysiert dabei mögliche Einflussfaktoren. Methode Es wurden 54 bimodal versorgte lautsprachkompetente CI-Träger:innen mit einer CI-Erfahrung von mindestens 36 Monaten in diese retrospektive Längsschnittstudie eingeschlossen. Audiometrische Daten von diesen CI-Träger:innen wurden im zeitlichen Verlauf verglichen. Ergebnisse Die Veränderung der Ergebnisse im Freiburger Einsilbertest (FBE) im Verlauf der 36 Monate war für die Ertaubungsgruppe < 10 Jahre sowohl für den Pegel 65 dB „sound pressure level“ (SPL) als auch für 80 dB SPL signifikant und für die Ertaubungsgruppe ≥ 10 Jahre für 65 dB SPL signifikant (p < 5 %). Beim Oldenburger Satztest (OlSa) ergab sich für die Konfigurationen S0, S0N0 und S0NCI eine hochsignifikante Veränderung (p < 0,1 %). und für S0NHG (HG: Hörgerät) eine sehr signifikante Veränderung (p < 1 %). Das Alter bei Versorgung als möglicher Einflussfaktor konnte durch den FBE nicht bestätigt werden. Die Ertaubungsdauer stellte dagegen einen negativen Einflussfaktor für das SV mit dem CI dar, wobei eine längere Ertaubungsdauer mit schlechteren Ergebnissen beim FBE assoziiert ist. Der Grad der Schwerhörigkeit des mit HG versorgten Ohrs beeinflusste das SV nicht. Im Median betrug der bimodale Nutzen (Differenz aus dem SV mit bimodaler Versorgung gegenüber einseitiger HG-Versorgung beim FBE für 65 dB SPL) über die gesamte Untersuchungszeit 10 %. Für im Median 79 % der Versuchspersonen war der bimodale Nutzen über den gesamten Zeitverlauf von 36 Monaten nachweisbar. Schlussfolgerung Im zeitlichen Verlauf verbessert sich das SV mit dem CI der bimodalen Versuchspersonen signifikant. Die untersuchten Einflussfaktoren (Alter, Ertaubungsdauer und Grad der Schwerhörigkeit des Gegenohrs) unterstützen die leitliniengerechte Indikationsstellung einer bimodalen Versorgung in Deutschland – unabhängig von Alter, Ertaubungsdauer und Hörfähigkeit des Gegenohrs – eine Cochleaimplantation durchzuführen.

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Ambulante Rehabilitation nach Cochlear-Implant-Versorgung

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Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchführung

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