Altura de los tallados coronales en la retención de prótesis parcial fija

Abstract

IntroducciónVarios son los factores que determinan el éxito o fracaso de una prótesis fija (PPF). La retención es uno de los factores más importantes. Cuando es insuficiente, es común en volverse la primera señal detectada por el paciente, lo que sugiere que el tratamiento fracasó. En este caso, fuerzas mínimas oclusales hacen que el agente de cementación se rompa y la prótesis se disloque del diente tallado.Varios factores afectan la retención de una pieza protética y han sido agrupados en tres categorías por Kaufman et al. (1961) (1): tallado del diente, tipo de metal y material de cementación. La geometría de los tallados, en este caso, puede ser considerada como un factor que limita e influencia la cantidad de retención.La forma, conicidad del tallado y el área de dentina envuelta (altura y ancho del remanente dental), pueden hasta cierto punto ser manipulados por el criterio clínico conforme la necesidad de cada caso.La flexibilidad de la decisión del profesional es importante y deseable, porque permite muchas veces, la ejecución de procedimientos más conservadores y la preservación de las estructuras. Así, pueden ser citados los casos de prótesis unitarias, donde hay proporcionalmente menor necesidad de retención, si es comparado con las PPF extensas con varios dientes pilares (Shillingburg et al. 1998) (2). Seria temeraria una estandarización didáctica de los valores de retención necesaria, solamente considerando el tipo de tallado coronal.Parece ser más coherente que la altura final posible del tallado, sea condicionada a la altura natural del diente de soporte y que el grosor requerido para la obtención de una forma de resistencia sea adecuada al material restaurador.La literatura constata una estrecha relación entre la altura de los tallados, área de superficie de contacto diente-restauración y retención (2-6). Pero, también es común observar situaciones en la que los autores estudian una gran cantidad de variables al mismo tiempo, generando muchas veces resultados confusos.Sin embargo, parece haber concordancia que aumentar el área de contacto entre la superficie interna de la corona y la superficie dentinaria del tallado, aumenta la retención de la prótesis. Como forma de aumentarse el área de contacto, Kaufman et al. (1), en 1961, relacionaron el aumento de la altura, ancho, confección de surcos, postes y el tipo de acabado de las superficies.La altura del tallado es probable- Altura de los tallados coronales en la retención de prótesis parcial fijaNogueira JL, Salazar Marocho SM, Pavanelli AC, Zamboni Costa S, Vasconcellos LG. Altura de los tallados coronales en la retención de prótesis parcial fija. Rev Estomatol Herediana. 2008; 18(2):114-117. RESUMENLa altura y convergencia de las paredes axiales, el diámetro de los tallados, la presencia de surcos para mejorar la retención y el tipo de cemento son algunas de las condiciones que influencian el ajuste y la retención de las restauraciones fundidas. El objetivo de este trabajo fue verificar la relación de la cantidad de retención con el aumento g...