Alternativas para substituição da valva aórtica em casos de estenose

Abstract

Esse artigo buscou realizar uma revisão da literatura comparativa entre as técnicas de substituição da valva aórtica transcateter (TAVR) e de substituição da valva aórtica cirúrgica (SAVR), ambas utilizadas no tratamento da estenose aórtica (EA). Analisando as duas técnicas do ponto de vista do prognóstico e da morbimortalidade. A estenose aórtica consiste no estreitamento desta valva, é uma condição comum e decorrente de diversas etiologias, sendo que frequentemente evolui com hipertrofia do ventrículo esquerdo e diminuição da sua função. Atualmente, para o tratamento desta patologia, houve um aumento da utilização da TAVR, devido não somente a um avanço técnico-científico que possibilitou uma otimização da técnica, mas também em consequência do fato de apresentar menor incidência de algumas complicações. Apesar da SAVR ainda ser considerada o padrão ouro, a TAVR é menos invasiva e é mais indicada para pacientes com alto risco cirúrgico, além de apresentar eficácia e segurança semelhantes a SAVR e melhor prognóstico pós-cirurgia. Entretanto, é fundamental a análise de outras variáveis como risco, benefício e comorbidades do paciente antes de se optar pela melhor técnica de tratamento.