Altered Affective Modulation of the Startle Reflex in Alcoholics With Antisocial Personality Disorder

Miranda, Robert; Meyerson, Lori A.; Myers, Ryan R.; Lovallo, William R.

doi:10.1097/01.alc.0000099263.71214.f9

Cited by 34 publications

(33 citation statements)

References 60 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Sociopathy is a frequent accompaniment of alcohol use disorders. In two earlier studies, we also found sociopathic tendencies to account for significant differences in psychophysiological reactivity to emotionally significant stimuli in offspring of alcoholics (Miranda et al, 2002) and in alcoholics (Miranda et al, 2003). Twin adoption studies indicate that risk for alcoholism has a high degree of coinheritance with antisocial personality disorder and may share a common mode of transmission (Langbehn et al, 2003).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 62%

Blunted hypothalamic–pituitary–adrenocortical axis responsivity to stress in persons with a family history of alcoholism

Sorocco

Lovallo

Vincent

et al. 2006

International Journal of Psychophysiology

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Abstinent alcoholics show a blunted stress cortisol response that may be a consequence of drinking or a preexisting risk marker. We tested cortisol responses to psychological stress in 186 18-30 year-old, healthy social drinkers having no personal history of alcohol or drug dependence, 91 of whom had one or two alcoholic parents (FH+) and 95 having no family alcoholism for two generations (FH-). We predicted that, similar to alcoholic patients, the FH+ would have reduced stress cortisol responses that would be partially determined by their temperament characteristics, specifically antisocial tendencies as measured by the California Psychological Inventory. On a stress day, subjects performed continuous simulated public speaking and mental arithmetic tasks for 45 min, and on a control day they sat and rested for the same time period. The FH+ who were low in sociability had smaller cortisol responses than FH-, high-sociability persons (t=2.27, p=.02). These two groups were not different in diurnal cortisol secretion patterns or affective responses to the stressors. Persons with a familial risk for alcoholism who have more antisocial tendencies may have altered central nervous system responses to emotionally relevant social challenges. Disrupted cortisol stress responses may serve as a risk marker for the development of substance use disorders.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 62%

Blunted hypothalamic–pituitary–adrenocortical axis responsivity to stress in persons with a family history of alcoholism

Sorocco

Lovallo

Vincent

et al. 2006

International Journal of Psychophysiology

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Several studies have suggested that increased alcohol expectancies predict decreased reactivity to salient stimuli, particularly those of an aversive nature [30,31,32]. The fact that relapsers had, at baseline, lower startle reflex than abstainers when they were exposed to aversive stimuli may suggest that this group considers the stimuli presented as less aversive.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Moreover, the hyporesponse to aversive stimuli seems to be an explicit feature of subjects at risk (with family history of alcoholism) or of specific subgroups of alcoholics who have antisocial personality traits [30,31,32]. Miranda et al [31,32] evaluated, in both types of samples, the affective modulation of the startle reflex. Subjects were exposed to pleasant, neutral and unpleasant pictures, but not to alcohol-related pictures.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Changes on the Modulation of the Startle Reflex in Alcohol-Dependent Patients after 12 Weeks of a Cognitive-Behavioral Intervention

Jurado‐Barba¹,

Rubio²,

Martínez-Gras³

et al. 2015

Eur Addict Res

View full text Add to dashboard Cite

Aims: Little is known about changes in the modulation of the startle reflex when patients go through an alcohol-dependence treatment in an outpatient facility. In the current study, the affective modulation of the cue-related startle reflex has been used to evaluate changes in the emotional processing of alcohol-related stimuli that occurred after a standard cognitive-behavioral intervention, and to assess the outcome of this intervention. We hypothesized a ‘normalization' of the startle inhibition for the alcohol-related cues during the period of treatment. We also assumed that higher startle inhibition at baseline elicited by alcohol cues would predict the relapse on alcohol consumption during treatment. Participants: A total of 98 alcohol-dependent subjects were included who fulfilled DSM-IV criteria for alcohol dependence. A control group of 72 subjects was selected to match demographic characteristics. Measurements: All patients received a standard cognitive-behavioral therapy once a week throughout the study period. Findings: Results show that the startle response differed significantly after 12 weeks of treatment for alcohol-related, neutral and aversive stimuli between alcohol-dependent patients and controls. Low startle responses at baseline to alcohol cues predicted relapse. Conclusions: These results may indicate that the startle reflex is referred to enduring and permanent processes of cue reactivity, and that the emotional processing of alcohol-associated cues assessed with the affect-modulated startle reflex is less altered by interventions attempting to influence explicit cognitions. Furthermore, lower values of the baseline startle reflex elicited by alcohol-associated stimuli were associated with higher probability of relapse on alcohol use.

show abstract

“…Los estudios realizados en sujetos con dependencia de alcohol han demostrado que presentan una atenuación de la RS cuando se les muestran estímulos relacionados con el alcohol, en comparación con la presentación de estímulos neutros o negativos, lo que sugiere que los estímulos relacionados con el alcohol conservan cualidades apetitivas durante la abstinencia en el consumo de alcohol (Grüsser et al, 2002;Heinz et al, 2003;Mucha, Geier, Stuhlinger y Mundle, 2000;Saladin, Drobes, Coffey y Libet, 2002). La modulación afectiva de la RS en pacientes con dependencia de alcohol se ha asociado a distintos parámetros clínicos: a) el craving, tanto el relacionado con las propiedades reforzantes del consumo de alcohol como el relacionado con el alivio de los síntomas de abstinencia, de manera que cuanto menor es la reactividad de la RS ante la presencia de estímu-los relacionados con el alcohol mayor es el craving (Heinz et al, 2003), b) el tiempo de abstinencia, de manera que los estímulos relacionados con el alcohol serían percibidos como aversivos en pacientes que se encuentran en un abstinencia temprana o durante la fase aguda de la desintoxicación (Saladin et al, 2002), c) la comorbilidad con un trastorno antisocial de la personalidad (Miranda, Meyerson, Myers y Lovallo, 2003) d) y la historia familiar de alcoholismo (Miranda, Meyerson, Myers y Lovallo, 2002). Se ha postulado que la modulación afectiva de la RS podría identificar a aquellos sujetos con dependencia de alcohol que tendrían más riesgo de sufrir una recaída en el consumo de alcohol, de modo que éstos serían aquéllos que basalmente reaccionan con una menor RS ante la presentación de estímulos relacionados con el alcohol (Koenecke, Jiménez-Gimé-nez, Borrell y Loeber et al, 2007).…”

Section: Modulación Afectiva De La Rs a Través De La Presentación De unclassified

La respuesta de sobresalto y la inhibición prepulso en los trastornos por uso de alcohol. Implicaciones para la práctica clínica

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

La respuesta de sobresalto y la inhibición prepulso en los trastornos por uso de alcohol. Implicaciones para la práctica clínica Los trastornos por uso de alcohol (TUA) están siendo estudiados empleando distintos paradigmas neurofisiológicos y neuropsicológicos, entre los que se encuentran el paradigma de la respuesta de sobresalto (RS) y la inhibición prepulso (IPP). En este artículo presentamos los resultados que nuestro grupo ha obtenido después de desarrollar varias líneas de investigación en relación a la RS y la IPP en pacientes con TUA. El primer estudio se realizó con 19 pacientes con dependencia de alcohol, a los que se evaluó la RS y la IPP a nivel basal y a los 14 días, después de haber completado de manera satisfactoria el proceso de desintoxicación. El segundo estudio incluyó a 60 pacientes con dependencia de alcohol y que mantenían una abstinencia de al menos un mes, que fueron testados mediante el test de sobresalto y comparados con un grupo control. En el tercer estudio, 40 pacientes procedentes del segundo estudio fueron evaluados mediante pruebas de impulsividad, correlacionando posteriormente las variables de la RS y las variables de impulsividad. Nuestros estudios han demostrado que los pacientes con dependencia de alcohol presentan una menor magnitud de la RS y una alteración de la IPP cuando son comparados con sujetos sanos. Las alteraciones de la IPP son más marcadas cuando los pacientes presentan un consumo activo de alcohol y se encuentran en las fases iniciales del síndrome de abstinencia, tendiendo a recuperarse parcialmente una vez que se ha completado de manera satisfactoria un tratamiento de desintoxicación, aunque en ningún caso se llegan a alcanzar los porcentajes de IPP mostrados por el grupo de controles sanos. Por último, hemos encontrado que los paradigmas de la RS y las variables de impulsividad se correlacionan en pacientes con dependencia de alcohol, pero no es sujetos sanos. Se concluye que el test de la RS y la IPP pueden ser una herramienta útil a la hora de evaluar a pacientes con dependencia de alcohol, pudiendo ser consideradas como variables neurofisiológicas que podrían constituir marcadores de vulnerabilidad para el desarrollo de alcoholismo o bien el reflejo de los efectos neurotóxicos que el alcohol ejerce sobre el sistema nervioso central.

show abstract

Altered Affective Modulation of the Startle Reflex in Alcoholics With Antisocial Personality Disorder

Abstract: Adult male alcoholics with ASPD have abnormal emotional responsiveness to both pleasant and unpleasant stimuli relative to alcoholics without ASPD and to controls.

Cited by 34 publications

References 60 publications

Blunted hypothalamic–pituitary–adrenocortical axis responsivity to stress in persons with a family history of alcoholism

Blunted hypothalamic–pituitary–adrenocortical axis responsivity to stress in persons with a family history of alcoholism

Changes on the Modulation of the Startle Reflex in Alcohol-Dependent Patients after 12 Weeks of a Cognitive-Behavioral Intervention

La respuesta de sobresalto y la inhibición prepulso en los trastornos por uso de alcohol. Implicaciones para la práctica clínica

Contact Info

Product

Resources

About