Alterações salivares, sintomas bucais e qualidade de vida relacionada à saúde bucal em pacientes com doenças neuromusculares

Abstract

Introdução: o presente estudo teve como objetivo avaliar o fluxo salivar, sintomas bucais e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal em um grupo de pacientes com doenças neuromusculares. Materiais e Métodos: estudo transversal realizado com 30 indivíduos com doenças neuromusculares atendidos no ambulatório de neuroreabilitação de um hospital universitário brasileiro entre outubro e dezembro de 2017. Foram realizados anamnese e determinação do Fluxo Salivar em Repouso e do pH salivar. Para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi empregado o questionário Oral Health Impact Profile-14. Aplicou-se análise descritiva dos dados e teste qui-quadrado, adotando-se o nível de significância de 5 % (p <0.05). Resultados: a Esclerose Lateral Amiotrófica foi a doença de base mais preva- lente (50 %). A média de Fluxo Salivar em Repouso foi de 0.44 ± 0.34 ml/min, sendo verificado hiperfluxo em 43.3 % dos pacientes e hipossalivação em 3.3 %. A média do pH salivar foi 6.47 ± 0.57. Os sintomas orais mais frequentes foram disfagia (56.7 %) e xerostomia (43.3 %). A média do Oral Health Impact Profile-14 foi de 5.54 ± 4.93 e 90 % dos pacientes apresentaram algum impacto das condições bucais na qualidade de vida. Os sintomas de disfagia, xerostomia, ardência bucal e sialorreia apresentaram associação estatisti- camente significante (p <0.05) com a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. As dimensões do Oral Health Impact Profile-14 que apresentaram maiores percentuais foram a inabilidade psicológica (14.5 %) e a limitação funcional (13.5 %). Conclusão: a maioria dos pacientes apresentaram disfunção de glândulas salivares e a presença de sintomas bucais influenciaram negativamente a percepção de qualidade de vida dos indivíduos com doenças neuromusculares.

Sintomas bucais e condição sistêmica associados à qualidade de vida de pacientes com Doenças Neuromusculares

“…A presença de comorbidades e consumo de polifármacos predispõem o indivíduo ao surgimento de sintomas bucais como disfagia, sialorreia, xerostomia e disgeusia. No presente estudo foi observado elevado percentual de sintomas bucais, sendo a disfagia o mais prevalente, corroborando com a literatura que afirma ser este um sintoma comum entre pacientes com DNM (Ferreira et al, 2020;Sivaramakrishnan & Sridharan, 2016). A falta de controle dos músculos orofaciais e palatoglosso em indivíduos com DNM provavelmente justificam essa maior prevalência, bem como a prevalência de sialorreia.…”

“…A falta de controle dos músculos orofaciais e palatoglosso em indivíduos com DNM provavelmente justificam essa maior prevalência, bem como a prevalência de sialorreia. A disfagia apresentou associação estatisticamente significante com a QVRSB, confirmando resultados de outros estudos (Ferreira et al, 2020;Luchesi & Silveira, 2018).…”

“…Os participantes do presente estudo apresentaram elevado percentual de sialorreia, e este resultado é similar ao encontrado por outros estudos (Ferreira et al, 2020;Nakayama et al, 2018;Sire et al, 2021). A presença do referido sintoma, especialmente nos pacientes com ELA, tem justificativa baseada no transtorno motor inerente à doença, o qual dificulta a ação do paciente para deglutir a saliva regularmente e a mesma permanece na cavidade bucal (Garuti et al, 2019).…”

“…A perda progressiva da força e tônus muscular é uma característica comum nesse grupo de doenças, dificultando as atividades rotineiras, reduzindo a autonomia e comprometendo a qualidade de vida do indivíduo (Araujo et al, 2018). Pacientes com comprometimento neuromuscular são acometidos por disfunções motoras e hipotonia muscular que podem ter relação com a precária condição de saúde bucal, uma vez que as limitações comprometem a manutenção adequada da higiene oral (Ferreira et al, 2020). Além disso, a saúde bucal em indivíduos com DNM pode ser afetada por comorbidades e pelo consumo de polifármacos, que frequentemente são citados como fatores de risco para sintomas bucais como disfagia, sialorreia, xerostomia e disgeusia (Marcott et al, 2020;Wolff et al, 2017).…”

Saúde bucal e acesso aos serviços odontológicos em idosos quilombolas: um estudo de base populacional

“…It is noteworthy that oral health plays a key role in people's general health and quality of life. Poor oral conditions can affect the nutritional level, physical and mental well-being, as well as interfere negatively in people's social lives 10 . However, it is observed that there is little research in the literature on the subject of oral conditions of quilombolas, mainly involving the old people.…”