Alterações fonoaudiológicas e acesso ao fonoaudiólogo nos casos de óbito por câncer de lábio, cavidade oral e orofaringe: um estudo retrospectivo

Abstract

RESUMO Objetivos: identificar as alterações fonoaudiológicas e o acesso ao fonoaudiólogo durante o curso da doença, nos casos de óbito por câncer de lábio, cavidade oral e orofaringe, nos residentes de Olinda - PE, em 2012 e 2013. Métodos: estudo descritivo, retrospectivo, cuja população foi composta pelos óbitos por câncer de lábio, cavidade oral e orofaringe, residentes em Olinda, notificados ao Sistema de Informação sobre Mortalidade e ocorridos nos anos de 2012 e 2013, com assistência integralmente realizada pelo SUS. As informações foram obtidas em entrevistas realizadas com os informantes-chave de cada caso. Para tal, foram utilizados os princípios do protocolo da Autópsia Verbal. As diferenças percentuais foram testadas por meio do teste estatístico Qui- quadrado corrigido de Yates, ou nos casos em que a ocorrência foi inferior a cinco observações, usou-se o Teste Exato de Fisher, com α=5%. Resultados: dos 18 óbitos investigados, em 55,6%, a suspeita de câncer foi por meio da realização do auto-exame, o diagnóstico ocorreu exclusivamente por profissionais médicos, e a língua e a orofaringe aparecem como sítio tumoral de maior ocorrência. Todos os casos apresentaram alguma alteração nas funções estomatognáticas, sendo 88,9% na fala, 83,3% na mastigação e deglutição e 77,8% na voz. Em 27,8% houve a indicação para o tratamento fonoaudiológico, e destes, todos referiram acesso ao profissional no sistema único de saúde. Conclusão: os resultados deste trabalho ratificam que as funções estomatognáticas apresentaram alterações em proporções elevadas, e a despeito disso, poucas pessoas receberam indicação para o acompanhamento fonoaudiológico. No entanto, todos que foram indicados, referiram acesso a este profissional.

Comparative Analysis of the Quality of Life in the Pretreatment of Head and Neck Cancer Patients According to Tumor Site

“…18 Periodic examinations and educational actions are simple and low-cost methods that can be used to potentially identify lesions in early stages, since cancer in this area is difficult to see, and the tumor is usually only perceived by patients when it leads to deformities, impaired function, or halitosis. 36,37 We found that, for the UW-QoL domains pain and chewing, patients who presented with lesions in the mouth/pharynx had the worst scores, which is in line with the studies by Irya et al (2017). 14 This is probably due to the effects of localized pain when swallowing and eating, and pain when speaking, resulting from the contact between the tongue and sore regions, which does not happen in laryngeal cancer patients.…”

“…18 Periodic examinations and educational actions are simple and low-cost methods that can be used to potentially identify lesions in early stages, since cancer in this area is difficult to see, and the tumor is usually only perceived by patients when it leads to deformities, impaired function, or halitosis. 36 37 …”

Deglutição e nutrição em pacientes com câncer de orofaringe: Uma revisão sistemática

“…De uma forma geral, os indivíduos com CCP podem apresentar dificuldade para se comunicar, se alimentar e podem apresentar perda de peso, em decorrência da doença e dos tratamentos. A disfagia e alterações vocais também podem ocorrer, em consequência destes tratamentos, afetando o indivíduo (Aquino, et al, 2016).…”

“…Em casos de câncer de cabeça e pescoço, muitos estudos indicam que é comum ocorrer alterações das funções que envolvem a alimentação, como deglutição, mastigação e sucção, além de alterações da comunicação, sendo necessário um restabelecimento das funções (Aquino, et al, 2016).…”

Avaliação da fala pré-tratamento e pós-tratamento fonoaudiológico associado ao biofeedback ultrassonográfico de língua e de prótese bucomaxilofacial no câncer de cavidade oral

“…O câncer de boca e seus tratamentos podem acarretar inúmeras sequelas indesejáveis e/ou irreversíveis no sistema estomatognático, dependendo do tipo do tratamento médico realizado. Entre essas consequências, destacam-se os defeitos cirúrgicos, a xerostomia, a fibrose dos tecidos, a necrose de tecido ósseo, o trismo e a disfonia, além de outros fatores que comprometem a qualidade de vida do indivíduo (2) .…”