Alteraciones en el flujograma de la arteria carótida común y arteria carótida interna extracraneal en dos pacientes con muerte cerebral

Abstract

Introducción: la muerte cerebral es el cese irreversible y permanente de las funciones del tallo encefálico y encéfalo, consecuencia de la ausencia de flujo sanguíneo cerebral. Las unidades hospitalarias de recursos limitados tienen el inconveniente de no contar con transductor sectorial, software necesario ni personal entrenado para la realización del Doppler transcraneal, por lo que una alternativa podría ser la evaluación de la arteria carótida interna en la región extracraneal y la carótida común, para lo que únicamente se requiere un transductor lineal con Doppler pulsado y menor entrenamiento. Objetivo: describir los cambios en el flujograma de la arteria carótida interna en la región extracraneal y la carótida común en pacientes con muerte cerebral. Presentación de los casos: con base en el consenso de guías CARE, se incluyen dos pacientes con diagnóstico de muerte cerebral ingresados en la unidad de cuidados intensivos, donde evaluamos cambios en el flujograma de la arteria carótida interna en la región extracraneal y la carótida común. Resultados: se describen hallazgos ecográficos a nivel de la carótida común y la arteria carótida interna en la región extracraneal, picos sistólicos anterógrados de baja velocidad y ondas diastólicas retrógradas de velocidad aún menor compatibles con el diagnóstico de muerte cerebral. Conclusión: el ultrasonido (USG) Doppler de la arteria carótida interna en la región extracraneal y carótida común podría utilizarse para el abordaje diagnóstico de muerte cerebral en unidades hospitalarias de recursos limitados. Se requieren más estudios para validar su utilidad.