Alteraciones electrocardiográficas y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2

Rodrı́guez-Morán, Martha; Guerrero‐Romero, Fernando

doi:10.1590/s0036-36341999000100003

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“…En cuanto a la diabetes, la prevalencia en ambos grupos fue inferior a la reportada para hipertensión arterial, y aunado a ello estadísticamente las prevalencias son iguales, condición deseable; en este caso, la alteración del ritmo se explica a partir de una complicación microvascular, en la que existen varios elementos metabólicos Tabla 4. Prevalencia de comorbilidad por tipo de terapia en pacientes que ingresan con taquicardia supraventricular e inestabilidad hemodinámica generados por la hiperglucemia crónica (glucotoxicidad), que desarrolla intermediarios lipotóxicos que producen estrés oxidativo y apoptosis de las células cardiacas, justificando así los mejores resultados con el tratamiento eléctrico en comparación con el farmacológico 23,24 .…”

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Efectividad de la terapia eléctrica en taquicardia supraventricular e inestabilidad hemodinámica

Ríos-Jaimes¹,

Ortega-García²,

Villarreal-Rı́os³

2023

REIE

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Introducción: La taquicardia supraventricular es una de las arritmias más frecuentes en adultos. Puede desarrollar compromiso hemodinámico que comprometa la vida. La cardioversión eléctrica es el tratamiento de elección y la tasa de éxito fluctúa entre el 90% y el 95% en población europea. Objetivo: Determinar la efectividad (éxito) de la terapia eléctrica como primera elección en pacientes adultos con taquicardia supraventricular e inestabilidad hemodinámica. Método: Cohorte retrospectiva en expedientes de pacientes con taquicardia supraventricular e inestabilidad hemodinámica. Grupo expuesto: expedientes de pacientes manejados con terapia eléctrica. Grupo no expuesto: expedientes de pacientes sometidos a tratamiento médico farmacológico. El tamaño de la muestra fue de 14 por grupo. La efectividad (éxito) se estableció por el retorno a ritmo sinusal determinado electrocardiográficamente y remisión de la inestabilidad hemodinámica. Se consideraron el sexo, la comorbilidad y los hábitos. El análisis estadístico incluyó χ 2 , riesgo relativo e intervalo de confianza para riesgo relativo. Resultados: Existe asociación estadística entre el tipo de tratamiento y el retorno a ritmo sinusal. Con la terapia eléctrica, el 86.6% presentaron retorno al ritmo sinusal, y con la terapia médica el 50.0% (p ≤ 0.057). Por cada dos pacientes con terapia eléctrica que presentaron retorno a ritmo sinusal hubo un paciente con terapia médica que también presentó retorno a ritmo sinusal (RR: 2.00; IC95%: 1.01-3.93). Conclusiones: En pacientes con taquicardia supraventricular e inestabilidad hemodinámica, la terapia eléctrica es más efectiva que la terapia médica para el retorno a ritmo sinusal.

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