Allochronic Biliary Strictures Appeared in the Different Regions of the Bile Duct Tree in a Patient With Autoimmune Pancreatitis

Colangitis autoinmune asociada a IgG4

“…La CAI puede preceder a la PAI o aparecer con la enfermedad pancreática ya diagnosticada (5), o incluso resecada (4). Las lesiones de CAI pueden aparecer en la región hiliar (3,5), intrahepáticas o en una anastomosis enterobiliar (4). Pueden ser únicas ó múltiples (5).…”

“…En la colangiografía, las lesiones intrahepáticas son similares a la CEP y las extrahepáticas al colangiocarcinoma, la CAI no tiene imágenes colangiográficas típicas (1). Cuando las lesiones de CAI son únicas y sin PAI asociada el diagnóstico diferencial con un colangiocarcinoma es realmente complejo (3,5). La biopsia o la citología puede permitir un diagnóstico correcto pero la tasa de falsos positivos y negativos es alta (3).…”

“…El tratamiento con corticoides mejora prácticamente siempre las estenosis causadas por la CAI (2,5). Estas pueden recidivar al disminuir la dosis de corticoides, ya sea en la zona previamente afecta o en otras áreas sanas del árbol biliar (5). Ni la dosis de corticoides ni la duración del tratamiento están claramente definidas (4).…”