Allo-immunisation fœto-maternelle sévère: à propos d´un cas et revue de la littérature

Abstract

Avant les années 1970, l´allo-immunisation fœto-maternelle était la principale cause de décès périnatal. Actuellement elle est devenue plus rare, grâce à un dépistage des grossesses à risque et à un meilleur suivi de celles-ci. L´avènement du Doppler intracrânien a constitué un véritable tournant dans le suivi de ces grossesses, vu qu´il représente un moyen diagnostic fiable et non invasif du degré d´anémie fœtale, ce qui permet de prendre la décision de transfusion in-utéro. L´immunoprophylaxie anti-D a également joué un rôle important dans la prévention des anémies hémolytiques fœtales et néonatales, et son administration est actuellement bien codifiée. Une prise en charge adéquate permet d´éviter les conséquences de l´allo-immunisation sur le fœtus et le nouveau-né, ainsi que de diminuer les risques de cette affection sur les grossesses ultérieures. Nous rapportons le cas d´une allo-immunisation fœto-maternelle rhésus grave sur grossesse non suivie compliquée d´anasarque fœto-placentaire.

Prevalence of blood donor women at risk of Hemolytic disease of the Fetus and Newborn in Southern Benin

“…The development of this disease occurs in two stages: immunization of the mother during the first pregnancy with an Rh(D) positive fetus, followed by destruction of fetal red blood cells by immune antibodies produced in response to the initial immunization (Souabni et al, 2021). This scenario will recur with nearly all other Rh(D) positive fetuses of immunized Rh(D) negative mothers.…”