Allgemeinmedizin und Praxis

Denkfehler bei diagnostischen Entscheidungen

“…Das Stellen der Diagnose nimmt eine zentrale Stellung im ärztlichen Tun ein, da durch die Klassifizierung und Benennung der Krankheit, eine Aussage über das zugrundeliegende Problem getroffen wird und damit auch schon oft die Weichen für den einzuschlagenden therapeutischen Weg gestellt werden [1,6]. Leider ist es oft gar nicht möglich, eine exakte Diagnose zu stellen.…”

“…zu einer Klassifizierung von Krankheitsbildern, bei den anderen 50 % sind es nur beschreibende Symptomgruppen und Einzelsymptome, wie z. B. Fieber und Halsschmerzen [3,6].…”

“…Die Interpretation weiterer diagnostischer Hinweise aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und angeordneten Tests helfen, die diagnostischen Hypothesen zu bestätigen oder auszuschließen ("Cue interpretation"). Die verbleibende hypothetische Diagnose wird nun evaluiert, was den Prozess der Verifikation und Falsifikation einschließt ("Hypothesis evaluation") [2,3,6,18,22,26,27]. Wenn sich in diesem Diagnoseprozess Widersprüchlichkeiten ergeben oder die Diagnose nicht gestellt werden kann, werden (zumeist automatisch) einer oder mehrerer dieser Schritte wiederholt [2].…”