Allergien durch Tiere des Meeres

Allergie gegen Meeresfrüchte bei Köchen: Fallserie und Literaturübersicht

“…In der Folge reagieren geschätzt ein Drittel der Fischallergiker im Kindesalter und zwei Drittel derer im Erwachsenenalter gleichzeitig auf mehrere Fischfamilien . Am häufigsten treten Kreuzallergien von Homologen des Gad c l zwischen Kabeljau, Lachs und Hering auf . So zeigten auch in unserer Fallserie 17 der 18 Meeresfruchtallergiker (94,4 %) mit einer positiven Testreaktion auf Hering gleichzeitig positive Testreaktionen auf Kabeljau und Lachs.…”

“…Die Klinik zeigt sich außerordentlich vielfältig und kann ein, aber auch mehrere Organsysteme betreffen . Sie tritt gehäuft kombiniert an Haut und Schleimhäuten, in Lunge und im Gastrointestinaltrakt auf und reicht von Kontakturtikaria und Proteinkontaktdermatitis über orales Allergiesyndrom (Juckreiz, Angioödem, Dysphagie), obere (Rhinitis, Dyspnoe) und untere Atemwegsbeschwerden (Asthma bronchiale) sowie gastrointestinale (Krämpfe, Diarrhö, Übelkeit, Erbrechen) und Kreislaufbeschwerden bis hin zum lebensbedrohlichen bzw.…”

“…Da der Prick‐zu‐Pricktest mit nativen Meeresfrüchten gegenüber dem Pricktest mit kommerziell erhältlichen Allergenlösungen sensitiver ist , ist v. a. die Prick‐zu‐Prick‐Testung (Abbildung ), seltener der Scratch‐ oder Reibtest mit Nativmaterial sinnvoll . Nativmaterial sollte dabei im gleichen Zubereitungszustand vorliegen (z.…”

“…Die Möglichkeiten einer spezifischen Immuntherapie als kausalen Therapieansatz mit mutierten, rekombinanten, abgeschwächt allergenen Meeresfruchtproteinen oder einer spezifischen oralen Toleranzinduktion mit Meeresfrüchten werden gegenwärtig mit noch wenig Erfolg (geringe Verbreitung, hohes Nebenwirkungsrisiko einer anaphylaktischen Reaktion, fehlende Standardisierung) untersucht . Den Meeresfruchtallergikern bleibt daher nur die strikte und lebenslange Allergenkarenz, jeweils bezogen auf die Mitglieder eines ganzen Meeresfrüchtestamms .…”

“…Schließlich müssen sie meeresfrüchtehaltige Speisen abschmecken. Umso erstaunlicher ist es, dass keine epidemiologischen Studien , sondern lediglich vereinzelte kasuistische Mitteilungen über Allergien durch Meeresfrüchte im Kochberuf existieren .…”