Alimentación y cuidados paliativos en el paciente oncológico terminal

Abstract

El paciente con cáncer avanzado y en etapa terminal es susceptible de cuidados paliativos de calidad. Esto se lleva a cabo cuando el profesional paliativista tiene amplio conocimiento de todas las esferas implicadas, como son la física, la psicológica, la emocional, la social y la espiritual. Los cuidados paliativos se realizan desde un enfoque multi e interdisciplinar, ofertando todos los servicios o cuidados posibles, esto incluye la alimentación. El servicio que pueden ofrecer los nutricionistas es muy prometedor y beneficioso a la hora de evaluar y tratar los síntomas de cada paciente. De esta forma se pueden definir esquemas apropiados al gusto y comodidad del paciente y sus familiares. La presente revisión tiene como objetivo abordar la alimentación oral en el contexto de los cuidados paliativos de los pacientes con cáncer en etapa terminal de la enfermedad.

Abordaje nutricional en cáncer de mama. Un articulo de revisión

“…Estas formulas tienen 1 kcal/ml, pero hay algunas que tienen fórmulas con una mayor densidad, incluso algunos pacientes se restringen en usar estas fórmulas porque tienen problemas gastrointestinales o para algunos estas fórmulas son muy dulces. (Lloreda, 2018) Nutrición entérica por sonda Las fórmulas deben ser variadas y ajustadas según el grado de lesión o tolerancia gastrointestinal así como de trastornos de la alimentación como mucositis, úlceras, náuseas, vómitos o diarrea. Se puede administrar al paciente sonda nasogástrica, nasoyeyunal cuando no existe un adecuado aporte de nutrientes o presente desnutrición.…”

“…La elección de la fórmula de alimentación enteral dependerá de la función y patología gastrointestinal del paciente. (Lloreda, 2018) (Mamolar, 2019)…”

“…Las necesidades en la nutrición parenteral debe ser de aminoácidos de 1,2-2 g/kg, grasas de 0,5-1 g/Kg y glucosa de 100 g diarios. (Lloreda, 2018) (Mamolar, 2019)…”

Experiencia familiar en el cuidado de un paciente con carcinoma gástrico

“…Existen factores que afectan el estado de salud de manera positiva y negativa para realizar sus cuidados, genera preocupación, al no poder ayudar como realimente lo desea el familiar con cáncer A continuación, en fase paliativa y terminal el cuidador informal es responsable sobre cuidados básicos generales como por ejemplo proporcionar alivio del dolor y otros síntomas que produzcan sufrimiento, no tratar de acelerar la muerte ni retrasarla, integrar los aspectos psicosociales y espirituales en los cuidados del enfermo, sobre todo ofrecer apoyo a los pacientes para vivir de la forma más activa posible hasta la fase final, ayudar a abordar las necesidades de los pacientes y sus familias, incluida la orientación para afrontar la pérdida del ser querido cuando sea pertinente, brindar soporte a las familias durante la enfermedad y en el duelo con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente y su familia. (Hernández et al, 2018;Vallejo et al, 2021).…”

El rol de la nutrición en los cuidados paliativos

“…La académica de carrera temprana de ESPEN, Muscogiuri y colaboradores, resumen las recomendaciones generales y específicas de ESPEN para el manejo nutricional de estadios avanzados de las principales enfermedades que se benefician de CP (14) . Vallejo y colaboradores especifican las pautas de la alimentación oral, como componente del esquema de CP, en pacientes con cáncer en etapa terminal de la enfermedad (15) . Sabogal y colaboradores nos comparten la experiencia adquirida en el tratamiento nutricional de pacientes oncológicos en estadios avanzados, o con pobre pronóstico del Servicio de Cirugía Hepatobiliar y Pancreática del Hospital Méderi en Colombia.…”