Alergia al látex: opciones terapéuticas

Abstract

La alergia al látex es un problema importante en el mundo debido a la gravedad de la sintomatología que produce y a los grupos de riesgo expuestos. La evitación completa es difícil, casi imposible, dada su ubicuidad. El látex de caucho natural (LCN) es un polímero secretado por el árbol Hevea brasiliensis (Hev b), que funciona como sellador protector. Actualmente se usa para fabricar productos para el cuidado de la salud como tapones para tubos, pistones, mascarillas y cánulas. El objetivo de esta revisión es resaltar los aspectos epidemiológicos, clínicos y diagnósticos de la alergia al LCN, y realizar una revisión de la literatura sobre su manejo, mediante una búsqueda bibliográfica de artículos en bases de datos como PubMed, Cochrane, UpToDate y Google Académico, hasta septiembre del 2021. Se revisaron aproximadamente 121 artículos, de los cuales se utilizaron 76 como referencia. Concluimos que la alergia al látex es una entidad cuyo tratamiento aún hoy en día es la evitación, a pesar de tener una prevalencia mundial de 4.3 % y representar una complicación quirúrgica de cerca de 20 % de las cirugías con una reacción anafiláctica y una mortalidad que puede llegar a 9 %. El único tratamiento que podría modificar la evolución de esta enfermedad es la inmunoterapia, pero aún no se cuenta con extractos estandarizados y no se ha podido determinar la vía más segura y efectiva.

Update on the global prevalence and severity of kiwifruit allergy: a scoping review

“…Some cross‐reactivity with allergens found in plant pollen, especially trees and grasses, has also been noted (Gall et al ., 1994; Pastorello et al ., 1996; Fahlbusch et al ., 1998; Mancuso & Berdondini, 2001; Gavrović‐Jankulović et al ., 2002b; Bublin et al ., 2004, 2008; Fiocchi et al ., 2004; Lucas et al ., 2007; Gázquez et al ., 2010; Popovic et al ., 2010; Grozdanovic et al ., 2012). In addition, LFS has also been identified in those that are allergic to kiwifruit due to food allergens, such as Act d 3, Act d 7, Act d 9, Act d 11, (Bublin, 2013; Le & Knulst, 2015; Wang et al ., 2019, 2021) and their cross‐reactivity with plant‐derived allergens from the rubber tree ( Hevea brasiliensis ), such as Hev b 5, Hev b 6, Hev b 8 and Hev b 11 (Gawchik, 2011; Jiménez‐Carrillo et al ., 2022; Dramburg et al ., 2023) responsible for latex allergy (Beezhold et al ., 1996; Monreal et al ., 1996; Brehler et al ., 1997; Kim & Hussain, 1999; Tücke et al ., 1999; Ebo et al ., 2003; Isola et al ., 2003; Cremer & Mennicken, 2011; Radauer et al ., 2011; Asero, 2012; Skypala et al ., 2013; Nishie et al ., 2021). However, the present study did not find any reports of kiwifruit inducing aeroallergy in humans.…”